Главная страница
Навигация по странице:

Классификация ЛС. Лекарственные средства, их классификация. Ядовитые, сильнодействующие и лекарственные средства общего списка. Таблицы высших доз



Скачать 31.27 Kb.
Название Лекарственные средства, их классификация. Ядовитые, сильнодействующие и лекарственные средства общего списка. Таблицы высших доз
Дата 25.01.2018
Размер 31.27 Kb.
Формат файла docx
Имя файла Классификация ЛС.docx.docx
Тип Документы
#31733

Лекарственные средства, их классификация. Ядовитые, сильнодействующие и лекарственные средства общего списка. Таблицы высших доз.

Лекарственные средства - вещества или их комбинации, вступающие в контакт с организмом человека или животного, проникающие в органы и ткани организма,

  • применяемые для:

    • профилактики, диагностики (за исключением веществ или их комбинаций, не контактирующих с организмом человека или животного), лечения заболевания

    • реабилитации

    • для сохранения, предотвращения или прерывания беременности

  • полученные из крови, плазмы крови, из органов, тканей организма человека или животного, растений, минералов методами синтеза или с применением биологических технологий

Классификация лекарственных средств

  1. По природе происхождения

  • неорганические (минерального происхождения)

  • органические

    • микробного происхождения

    • животного происхождения

    • растительного происхождения (лекарственное растительное сырье, фармацевтические субстанции растительного происхождения)

    • синтетического происхождения

    • биотехнологического происхождения

  1. В зависимости от фармацевтической активности

  • ядовитые ЛС (ранее список А) - лекарственные средства, дозирование и применение которых требует особой осторожности вследствие их высокой токсичности

  • сильнодействующие ЛС (ранее список Б) - лекарственные средства, для которых установлены терапевтические, высшие разовые и суточные дозы и которые хранятся с предосторожностью во избежание возможных осложнений

  • несильнодействующие (ранее общий список) - обширная группа лекарственных средств, относительно безопасных, применяющихся в различных терапевтических дозах

Примечание. Перечни лекарственных средств списка А и Б были утверждены приказом МЗ РФ [36], но на данный момент они отменены приказом Минздравсоцразвития РФ [37], хотя правила хранения списков А и Б до сих пор прописаны в ОСТ [10], где установлены условия хранения лекарственных препаратов списка А и Б. Для того чтобы избежать проблем с контролирующими органами, аптекам рекомендуется следовать правилам хранения лекарственных препаратов списка А и Б, которые прописаны в ОСТе, если в инструкциях по применению конкретного лекарственного препарата в условиях хранения указано - хранение для списков А или Б.

  1. в зависимости от физико-химических свойств (по группам хранения) - согласно ОФС.1.1.0010.15 «Хранение лекарственных средств» ГФ XIII изд., приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств", приказу Минздрава России № 646н от 31.08.2016 г. «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения»

  • требующие защиты от света;

  • требующие защиты от воздействия влаги;

  • требующие защиты от улетучивания и высыхания;

  • требующие защиты от воздействия повышенной температуры;

  • требующие защиты от воздействия пониженной температуры;

  • требующие защиты от воздействия газов, содержащихся в окружающей среде;

  • пахучие, красящие;

  • дезинфицирующие средства

  1. В соответствии с группам правового контроля - согласно федеральному закону от 08.01.1998 N 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 №681»Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»

  • Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ запрещен в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список I)

  • Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список II)

  • Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список III)

  • Список прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список IV)

Доза - определенное количество лекарственного средства (действующего вещества), вводимого в организм.

В зависимости от силы фармакологического действия дозы различают:

  • токсические (dosis toxica);

  • летальные (dosis letalis);

  • терапевтические или лечебные (dosis curativa).

    • пороговые (вызывают первоначальное действие вещества);

    • максимальные - высшие (вызывают наибольшее или предельное действие);

    • средние (обусловливают фармакологическое действие средней степени) - составляет примерно 1/3 или 1/2 максимальной (высшей) дозы.

Для ядовитых и сильнодействующих веществ, государственными органами (Фармакологический и Фармакопейный комитеты) устанавливаются высшие (максимальные) и терапевтические дозы:

  • разового приема (pro dosi) для детей, взрослых и животных (ВРД – высшая разовая доза)

  • суточного приема (pro die) для детей и взрослых (ВСД – высшая суточная доза)

Данные дозы указаны в Приложении к Государственной фармакопеи X издания в виде таблиц:

  1. «Высшие разовые и суточные дозы ядовитых и сильнодействующих веществ для взрослых»

    1. дозы указаны в граммах, либо где это указано, в миллилитрах или единицах действия

    2. высшие дозы ядовитых и сильнодействующих ЛС указаны для людей, достигших возраста 25 лет

  2. «Высшие разовые и суточные дозы ядовитых и сильнодействующих веществ для детей»

  3. «Однократные наиболее часто применяемые дозы лекарственных средств для животных»
написать администратору сайта