Главная страница

Учреждение образования витебский государственный ордена дружбы народов медицинский университет дневник работы врачаинтерна по специальности


Скачать 141.13 Kb.
НазваниеУчреждение образования витебский государственный ордена дружбы народов медицинский университет дневник работы врачаинтерна по специальности
АнкорDnevnik (1).docx
Дата20.09.2018
Размер141.13 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаDnevnik (1).docx
ТипПояснительная записка
#26525
страница1 из 8

Подборка по базе: управление учреждением культуры.rtf, МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ.docx, История образования.ppt, МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ.docx.
  1   2   3   4   5   6   7   8

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ОРДЕНА ДРУЖБЫ НАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ДНЕВНИК РАБОТЫ ВРАЧА-ИНТЕРНА

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

«АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ»

Ф.И.О. интерна – Барановская Юлия Николаевна

Ф.И.О. руководителя – д.м.н., проф., зав. отд. анестезиологии и реанимации УЗ «МОБ» Марочков Алексей Викторович.

База интернатуры – УЗ «Могилевская областная больница»

Год прохождения – 2014/2015 гг.

г.Витебск, 2014/2015гг.

«Дневник работы врача-интерна по специальности «Анестезиология и реаниматология» разработан заведующим кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ПК, доцентом В.Я. Родионовым согласно учебного плана, программы интернатуры по специальности «Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия критических состояний (рег. № 1-81-30/833-295) утвержденных Министерством здравоохранения Республики Беларусь 28 апреля 2006 г. и Методических рекомендаций к типовому учебному плану и программе интернатуры по анестезиологии и реаниматологии (рег. № 02-09/20) утвержденных Министерством здравоохранения Республики Беларусь 3 ноября 2003 года.
«Дневник работы врача-интерна по специальности «Анестезиология и реаниматология» рецензирован заведующим кафедрой хирургии ФПК и ПК, доцентом В.И. Петуховым.


СОДЕРЖАНИЕ:
Пояснительная записка

Учет работы за I квартал

Учет работы за II квартал

Учет работы за III квартал

Учет работы за IV квартал

Сводные данные о проделанной работе

Перечень навыков (манипуляций и операций)

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Основным официальным документом учета работы врача-интерна является его дневник. В дневнике отражается вся выполненная работа за неделю, дневник должен проверяться и подписываться непосредственно руководителем врача-интерна базового лечебного учреждения. В конце каждого учебного квартала обучения врач-интерн готовит сводные данные о проделанной работе по пройденным разделам индивидуального плана. Поквартально проводится промежуточная аттестация врача-интерна с участием его непосредственного руководителя и руководителя от курируемой кафедры медицинского университета.

Дневник является одним из основных отчетных документов и представляется в аттестационную комиссию при сдаче аттестационного экзамена по специальности.

I КВАРТАЛ

Август, 2014г.
Место прохождения: ЛОР /ЧЛХ УЗ «МОБ»
1.КУРАЦИЯ БОЛЬНЫХ

Краткий диагноз заболевания

Число больных за неделю

I

II

III

IV

Всего

отделение ЧЛХ и ЛОР-отделение:

Искривление носовой перегородки. Риносептопластика

6

7

6

5

19

Ретенция, дистопия зубов

5

8

7

3

23

Папиллома кожи лица. Иссечение новообразования

1

-

-

-

1

Эпидермальная киста височной области

2

-

-

-

2

Перелом скуловой кости

1

-

-

-

1

Новообразование голосовой связки. Эндоларингеальное удаление новообразования

2

1

2

3

8

Хронический ларингит.

1

2

1

2

4

Папилломатоз гортани. Эндоларингеальное удаление новообразования

-

2

1

-

3

Санация полости рта.

1

-

-

-

1

Перелом нижней челюсти.

1

-

-

1

2

Зубосодержащая киста нижней челюсти

1

-

-

-

1

Радикулярная киста в области ВЧП

1

2

1

1

5

Смешанная опухоль околоушной слюнной железы

-

1

-

-

1

Хронический гайморит. Гайморотомия

-

1

2

2

5

Конкремент протока околоушной слюнной железы

-

1

-

-

1

Киста подъязычной слюнной железы

-

-

1

-

1

Боковая киста шеи

-

-

1

1

2

Липома подподбородочной области

-

-

1

-

1

Подпись руководителя:


22

25

23

18

88


2. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Наименование

Число за неделю

I

II

III

IV

Всего

Оценка тяжести состояния пациентов с применением международных шкал

(ASA, APACHE-II, SAPS – II, SOFA, шкалы Глазго и др.)

22

25

23

18

88

Расшифровка и клиническая интерпретация результатов дополнительных исследований:
















- крови, мочи клинических

22

25

23

18

88

- биохимических

20

23

20

15

78

- определение группы крови

2

1

3

2

8

- электрокардиограммы

4

6

4

5

19

- капнограммы во время эндотрахеального наркоза

12

10

15

13

50

- рентгенограммы, компьютерной,

магнитно-ядерной томограммы

3

2

4

2

11

Санация трахеобронхиального дерева

8

6

7

5

26

Пункция, катетеризация периферической вены

2

3

3

4

12

Применение мониторов жизненно-важных функций

22

25

23

18

88

Оро- и назотрахеальная интубация трахеи

12

10

15

13

50

Выполнение приема Селлика

2

3

2

3

10

Подпись руководителя:






3. САМОСТОЯТЕЛЬНО ВЫПОЛНЕННЫЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСОБИЯ



Наименование

Число за неделю

I

II

III

IV

Всего

Эндотрахеальное

12

10

15

13

50

В/венное

10

9

8

11

38

Подпись руководителя:


88


4. УЧАСТИЕ В КОНФЕРЕНЦИЯХ, ЗАСЕДАНИЯХ ОБЩЕСТВ И ДР.

Темы врачебных конференций, заседаний обществ и др.

Дата проведения

Подпись руководителя

1. Лихорадка Эбола

05.08.14




2. Тотальный спинальный блок

06.08.14





5.ПРОВЕДЕНИЕ СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ

Темы семинарских занятий

Дата проведения

Подпись руководителя

1. Организация анестезиолого-реанимационной помощи в Республике Беларусь

04.08.14




2. Ингаляционные анестетики

11.08.14




3. Неингаляционные анестетики

18.08.14




4. Мышечные миорелаксанты

25.08.14






6. ИЗУЧЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА И НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ


  • Закон РБ от 18.07.1993 г. «О здравоохранении» №2435-12 (в редакции закона от 4 июня 2008 года);

  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.05.2012г. №483. «Об утверждении инструкции о порядке организации деятельности анестезиолого – реанимационной службы»

  • Приказ Министерства Здравоохранения Республики Беларусь №615 от 08.06.2011 «Клинический протокол предоперационной диагностики, мониторирования и выбора метода анестезии у пациентов в стационарных условиях»

  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.02.1993 г. №26 «О мерах по дальнейшему совершенствованию анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии в Республике Беларусь»

  • Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2004 №200 «Об утверждении протоколов диагностики, анестезии, реанимации и интенсивной терапии критических состояний в стационарных условиях»

  • Эдвард Дж., Морган-мл., Мэгидс. Михаил. Клиническая анестезиология: Книга 1-я (Книга 2-я) Издательство БИНОМ – 2000г.



7. ЗАЧЕТ ПО ПРОЙДЕННОМУ РАЗДЕЛУ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПЛАНА

Раздел индивидуального плана

Дата сдачи

Подпись руководителя











I КВАРТАЛ

Сентябрь, 2014г.
Место прохождения: ОАиР УЗ «МОБ»
1. КУРАЦИЯ БОЛЬНЫХ

Краткий диагноз заболевания

Число больных за неделю

I

II

III

IV

Всего

ОАиР:

ИБС:А/кардиосклероз, АВ-блокада. АГ

1

-

-

1

2

ИБС: СССУ с приступами МАС. Имплантация ЭКС

5

1

5

1

12

ИБС: крупноочаговый инфаркт миокарда. Стентирование.

4

5

4

5

11

Хроническая язва желудка, осложнившаяся кровотечением

1

1

-

-

2

Острый гангренозный прободной аппендицит. Перитонит

2







1

2

Закрытый (медиальный) перелом (шейки) левого (правого) бедра (со смещением)

2

3

2

-

5

Ушиб грудной клетки. Закрытый перелом рёбер. Ушиб правого бедра

1

-

-

-

1

Левосторонний коксартроз IIIст. ТЭТС.

1

1

2

3

7

МКБ: коралловидные камни обеих почек. ХПБ

1

-

-

1

2

ОНМК

2

2

1

-

4

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. ХАН 2-3ст. Ампутация.

2

1




1

4

Цирроз печени. Асцит

2

1

-

-

3

Желудочно-кишечное кровотечение

1

-

-

2

3

Хронический панкреатит

2

1

1

-

4

Острый тяжёлый панкреатит, тотальный панкреонекроз

1

1

-

-

2

Проникающее ножевое ранение. Геморрагический шок

1

-

-

-

1

Миелломная болезнь. Преренальная ОПН. Хронический гемодиализ. Вторичная анемия. Геморрагический синдром

1

-

-

-

1

Острая кишечная непроходимость

-

2

-

-

2

Киста правой доли печени. Эхинококкоз

-

1

-

-

1

Сепсис неуточненной этиологии.СПОН.

-

1

-

-

1

С-r ретрокардиального отдела пищевода, дисфагия 3ст.

-

1

-

-

1

Антифосфолипидный синдром. Рецидивирующая ТЭЛА

-

1

-

-

1

Асептический некроз головки бедренной кости

-

1

-

-

1

Правосторонний плеврит. Жидкостное образование забрюшинной клетчатки

-

1

-

-

1

Одонтогенная флегмона дна полости рта. Вскрытие и дренирование.

-

1

-

1

2

Хронический калькулёзный холецистит. Холедохолитиаз. Механическая желтуха

-

1

-

-

1

Цирроз печени, впервые выявленный (токсической этиологии)

-

1

-

-

1

Острый мезотромбоз кишки с гангреной. Диффузный фибринозно-гнойный перитонит

-

-

1

-

1

Синдром отмены алкоголя с делирием

-

-

1

3

4

Тяжелая сочетаная травма

-

-

1

-

1

СД, тип 2.Хронический гемодиализ. Острая язва культи желудка

-

-




1

1

Подпись руководителя:


30

28

18

20

96


2. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Наименование

Число за неделю

I

II

III

IV

Всего

Выявление симптомов критических состояний и диагностика синдромов у больных реанимационного профиля

30

28

18

20

96

Оценка тяжести состояния пациентов с применением международных шкал

(ASA, APACHE-II, SAPS – II, SOFA, шкалы Глазго и др.)

22

20

14

15

71

Измерение ЦВД

15

12

16

15

58

Диагностика состояния клинической смерти

1

2

1

1

5

Определение критериев прекращения реанимации




1




1

2

Зондирование, аспирация содержимого и промывание желудка

7

6

8

9

30

Расшифровка и клиническая интерпретация результатов дополнительных исследований:
















- крови, мочи, биохимических

30

28

18

20

96

- определение группы крови

2

3

1

1

7

- электрокардиограммы

5

5

4

3

17

- газового состава, КОС и коллоидно-осмотического состояния крови

30

28

18

20

96

- рентгенограммы, компьютерной,

магнитно-ядерной томограммы

5

4

3

6

18

- зондовых, катетеризационных

- эндоскопических

3

2

2

1

8

Санация трахеобронхиального дерева

4

6

3

4

17

Катетеризация мочевого пузыря

1

2

1

1

5

Пункция, катетеризация периферической вены

3

4

1

2

10

Катетеризация центральной вены

3

2

4

3

12

Применение мониторов жизненно-важных функций

30

28

18

20

96

Оро- и назотрахеальная интубация трахеи

1

1

2

1

5

Выполнение базового комплекса сердечно-легочной реанимации

1

1

2

1

5

Выполнение электрокардиостимуляции, дефибрилляции, кардиоверсии

-

1

-

2

3

Выбор нужного режима ИВЛ и применение респираторов

4

5

6

5

20

Применение оксигенотерапии

5

6

2

3

16

Применение дозаторов лекарственных средств и инфузионных насосов

12

14

10

10

46

Расчет программы инфузионной терапии при неотложных состояниях у пациентов различного возраста

6

5

4

4

19

Трансфузия крови и плазмы

8

8

10

10

38

Расчет программы парентерального питания

3

2

1

4

10

Подпись руководителя:







3. САМОСТОЯТЕЛЬНО ВЫПОЛНЕННЫЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСОБИЯ



Наименование

Число за неделю

I

II

III

IV

Всего

Эндотрахеальное

1

1










В/венное







2







СМА, ЭА
















Масочное
















Другое проводниковое
















Подпись руководителя:


4


4. УЧАСТИЕ В КОНФЕРЕНЦИЯХ, ЗАСЕДАНИЯХ ОБЩЕСТВ И ДР.

Темы врачебных конференций, заседаний обществ и др.

Дата проведения

Подпись руководителя

1. «Боль в спине»

08.09.14




2. «Острый тубуло-интерстициальный нефрит»

15.09.14




3. Индекс Хирша

24.09.14




4. Новое физиотерапевтическое оборудование в УЗ «МОБ»

25.09.14




5. Анестезиологическое обеспечение в нейрохирургии

25.09.14




6. Патологоанатомическая конференция

26.09.14




7. «Взаимодействие клиницист-лаборатория»

29.09.14





5.ПРОВЕДЕНИЕ СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ

Темы семинарских занятий

Дата проведения

Подпись руководителя

1.Инфузионая терапия как метод интенсивной терапии

08.09.14




2.Парентеральное питание как метод интенсивной терапии

15.09.14




3.Острая массивная кровопотеря

22.09.14



  1   2   3   4   5   6   7   8


написать администратору сайта