У мужчины пострадавшего в автомобильной катастрофе имеются

Что ты хочешь узнать?

Ответ

В связи с возможными тяжкими последствиями после ушиба затылка важно знать, каким образом следует оказывать первую помощь пострадавшему.

Если человек после получений удара в область затылка потерял сознание, что может свидетельствовать о сотрясении или ушибе головного мозга, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Читайте также:

  1. I СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ПРОФИЛЬНЫМ РАЗДЕЛАМ
  2. I. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ПРИНЦИПЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КПРФ, ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАРТИИ
  3. I. Цель и задачи изучения дисциплины
  4. II. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ
  5. II. Цели и задачи Конкурса
  6. II. Цели и задачи учебно-ознакомительной практики
  7. II. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛУБА
  8. II. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, ПРЕДМЕТ И ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ
  9. III. Задачи ОЦП
  10. III. Основные задачи Управления
  11. N-мерное векторное пространство действительных чисел. Задачи
  12. V. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. Мужчина на работе получил открытый перелом костей голени. Из раны фонтаном бьет кровь алого цвета.

Какое это кровотечение?.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 1

2. Мальчик упал с велосипеда и получил ушибленные раны в области коленного и локтевого суставов.

Какое это кровотечение? Ваши действия.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 2

3. У больной, страдающей варикозным расширением подкожных вен нижних конечностей, внезапно открылось кровотечение из разорвавшегося узла по внутренней поверхности правой голени. Из раны интенсивно, вялой струей изливается темная кровь.

Какое это кровотечение? Ваши действия.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 3

4. Девочку 8 лет сбил велосипедист. Она получила удар по правому подреберью. Девочка заторможена, бледная.

Какое это кровотечение? Ваши действия.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 4

Паренхиматозное кровотечение вследствие повреждения печени.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. У мужчины, пострадавшего в автомобильной катастрофе имеются рвано-ушибленные раны теменной, затылочной и подбородочной области. Назовите необходимый вид повязки.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 1

2. Вы стали свидетелем несчастного случая: ребенок опрокинул на правую кисть чайник с кипятком, кричит от боли. На тыльной поверхности пальцев и кисти имеются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

Назовите необходимый вид повязки.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 2

Возвращающаяся повязка « варежка».

1. На ФАП обратился больной с жалобами на резкую боль в задней поверхности шеи, ограничение движения головой, общую слабость, недомогание, потерю работоспособности, повышение температуры тела. Болен в течение 4-х дней. При осмотре: задняя поверхность шеи отечна, кожа синюшно-багрового цвета, в центре гиперемии определяется плотный, резко болезненный при пальпации инфильтрат с множеством гнойных головок.

Предполагаемый диагноз. Ваши действия.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 1

1. У больного карбункул задней поверхности шеи в стадии абсцедирования.

2. Необходимо наложить асептическую повязку и госпитализировать больного в гнойное отделение.

2. Через два дня после в/м введения раствора сернокислой магнезии у больного на месте введения появилась небольшая припухлость, которая быстро увеличивается. При обследовании обнаружена разлитая припухлость и гиперемия левой ягодичной области, пальпаторно определяется ограниченный инфильтрат, в центре которого имеется размягчение. Предполагаемый диагноз. Ваши действия.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 2

1. У больного постинъекционный абсцесс левой ягодичной области в фазе абсцедирования.

Читайте также:  Чем лучше чистить карбюратор

2. Больного необходимо госпитализировать в гнойное отделение для вскрытия абсцесса.

1. У больного А., 36, лет около одного года назад появилась перемежающаяся хромота: через каждые 400-500 метров пути он был вынужден останавливаться из-за болей в икроножных мышцах. Перед госпитализацией это расстояние сократилось до 100 метров, появились боли в первом пальце правой стопы, на тыле этого пальца образовалась глубокая некротическая язва. Кожа на голенях мраморной окраски, дистальные части стоп синюшно-багрового цвета, холодные на ощупь, ногтевые пластинки тусклые, ломкие. Пульс на тыльных артериях стоп отсутствует, на подколенных артериях ослаблен.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 1

1. У больного облитерирующий эндартериит.

2.1. На прием обратилась женщина 26 лет, с жалобами на чувство жара, тяжесть в нижних конечностях, появление судорог в ночное время и отеков на стопах к вечеру. При осмотре нижних конечностей обнаружено: по внутренней поверхности голени расширены подкожные вены, эластичны. Безболезненны. Легко спадаются при надавливании. О чем можно думать и почему?

2.2. Через полгода больная вновь обратилась к фельдшеру, т.к. ее стала беспокоить боль по ходу расширенных вен, повышение температуры тела. Объективно: температура тела 37,8° С, по органам и системам без патологии, вены на внутренней поверхности голени стали синюшно-багрового цвета, плотные, болезненные. О каком осложнении надо думать? Действия фельдшера в данном случае.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 2.1. и 2.2.

2.1. 1. Можно думать о заболевании вен нижних конечностей.

2. Направить больную к хирургу для уточнения диагноза.

2.2. 1. Можно думать о флебите расширенных вен.

2. Наложить компрессы с мазью Вишневского

3. Срочно доставить больную в хирургическое отделение.

По дороге на работу человека сбила машина. При осмотре: сознание отсутствует, зрачки на свет не реагируют, кожа бледная, дыхание редкое и поверхностное. Пульс слабый, частый. АД 90/50 мм рт. ст. Изо рта, носа и ушей выделяется кровь.

1. У больного перелом основания черепа.

На ФАП обратился больной с жалобами на затрудненное глотание. Три месяца назад выпил несколько глотков электролита. При оказании помощи выпил молоко. Боль прекратилась через месяц, но осталось затрудненное глотание, особенно твердой пищи. При осмотре: больной пониженного питания, правильного телосложения, патологии внутренних органов не выявлено.

Что с больным? Тактика фельдшера.

1. У больного рубцовый стеноз пищевода после химического ожога.

2. Больного необходимо отправить в стационар для решения вопроса о дальнейшем лечении

У кормящей женщины через 4 недели после родов возникла колющая боль в левой молочной железе. Железа увеличена в объеме. Температура тела поднялась до 39° С, появилась головная боль, чувство недомогания, пропал аппетит. Кормление грудью стало болезненным. При пальпации: железа болезненна, диффузно увеличена, плотная, имеется сопутствующий лимфангит. Ни локальных инфильтратов, ни размягчений не обнаружено.

1. У больной лактационный мастит в фазе инфильтрации.

Читайте также:  Комплектация cosmo opel astra 2008

1. Больной К., 28 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на боли в правой подвздошной области умеренного характера, повышение температуры тела до 38° С. Заболел 3 дня назад. Сначала появились боли в эпигастрии, была однократная рвота, затем боли локализовались в правой подвздошной области. Объективно: больной в сознании, хорошо вступает в контакт, кожные покровы бледные. Язык сухой, покрыт белым налетом. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко болезненный при пальпации, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.

Ваш диагноз. Тактика фельдшера.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 1

1. У больного острый аппендицит.

2. Необходимо экстренно госпитализировать больного в хирургический стационар в сопровождении фельдшера. На живот положить пузырь со льдом.

2. Больная внезапно почувствовала боль в животе, которую она характеризует, как удар ножом. Положение больной вынужденное: с согнутыми и приведенными к животу ногами. Лицо бледное, на лбу холодный пот. Дыхание поверхностное, учащенное. Пульс частый, слабый. Живот в эпигастральной области напряжен, имеется положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Предполагаемый диагноз. Тактика фельдшера.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 2

1. У больной перфоративная язва желудка.

2. Необходима срочная операция.

Больной жалуется на боль в области заднего прохода, усиливающуюся при дефекации, повышение температуры тела до 38° С. При осмотре: вокруг анального отверстия имеется разлитая припухлость и гиперемия кожи, пальпаторно определяется болезненный плотный инфильтрат. При ректальном исследовании определяется болезненность в области левой стенки прямой кишки.

Предполагаемый диагноз. Действия фельдшера.

1. У больного парапроктит.

2. Рекомендуется тепло на область инфильтрата, антибактериальная терапия, болеутоляющие средства, симптоматическое лечение.

Больной доставлен на ФАП с жалобами на боль в нижнем отделе живота. За час до обращения получил удар доской в нижнюю часть живота. При осмотре: больной бледен, пульс частый, слабого наполнения и напряжения. При пальпации отмечается резкая болезненность живота над лобком, где перкуторно определяется тупой звук. Мочеиспускание отсутствует, при катетеризации получить мочу не удалось.

Предполагаемый диагноз. Тактика фельдшера.

1. У больного внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

2. Необходимо ввести наркотические и ненаркотические анальгетики, на низ живота положить холод.

3. Госпитализировать в урологическое отделение, лежа на спине в положении «лягушки» в сопровождении фельдшера.

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.012 сек.)

У мужчины, пострадавшего в автомобильной катастрофе имеются рвано-ушибленные раны теменной, затылочной и подбородочной области. Назовите необходимый вид повязки.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 1

Вы стали свидетелем несчастного случая: ребенок опрокинул на правую кисть чайник с кипятком, кричит от боли. На тыльной поверхности пальцев и кисти имеются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Назовите необходимый вид повязки.

ЭТАЛОН ОТВЕТА 2

Возвращающаяся повязка « варежка».

ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ФЕЛЬДШЕРА В ПЕРИОПЕРАТИВНОМ ПЕРИОДЕ

Тема 2.2. Понятие об операции. Предоперационный период.

1. Момент, с которого начинается предоперационный период:

а) начало заболевания;

Читайте также:  Фото лада гранта одиссей

б) поступление в стационар;

в) установление диагноза;

г) начало подготовки к операции.

2. Основная задача предоперационного периода:

а) улучшить состояние пациента;

б) подготовить больного к операции;

в) обследовать систему дыхания;

г) нормализовать стул.

3. Срок окончания предоперационного периода:

а) накануне операции;

б) в день операции;

в) за 30 минут до операции;

г) с момента начала операции.

4. Последнее кормление больного перед плановой операцией, начинающейся в 9 часов утра:

а) ужин накануне операции;

б) обед накануне операции;

в) завтрак в день операции;

г) в 22 часа накануне операции.

5. Состояние, при котором проведение экстренной операции откладывается:

а) простудное заболевание;

б) гнойные высыпания на коже;

г) операция не откладывается.

6. Время постановки очистительной клизмы перед экстренной операцией:

а) за 6 часов перед операцией;

б) за 2 часа до операции;

в) непосредственно перед операцией;

г) клизма не ставится.

7. Вид санитарной обработки перед плановой операцией:

а) обтирание кожи и смена белья;

б) частичная санитарная обработка;

в) полная санитарная обработка;

г) санитарная обработка проводится.

8. Состояние, при котором максимально сокращается предоперационный период:

а) прогрессирующая острая анемия;

б) варикозное расширение вен нижних конечностей;

в) хроническая трофическая язва;

г) острый тромбофлебит.

9. Экстренная операция показана при:

а) варикозном расширении вен нижних конечностей;

в) перфоративной язве желудка;

г) трофической язве.

10. К радикальной операции относится:

б) гастростомия по поводу рака пищевода;

г) пункция плевральной полости.

1. б, 2. б, 3. г, 4. а, 5. г, 6. г, 7. в, 8. а. 9. в, 10. а.

В приемное отделение поступил 52-летний мужчина с жалобами на общую слабость, ноющие боли в эпигастрии. В течение последних 3-х дней был дегтеобразный стул. Около десяти лет страдает язвенной болезнью желудка. Что с больным? Каковы должны быть: вид санитарной обработки, способ транспортировки и неотложные диагностические исследования?

ЭТАЛОН ОТВЕТА 1

1. У больного язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением.

2. Проводится частичная санитарная обработка больного.

3. По экстренным показаниям, выполняется общий анализ крови и мочи, определяется группа крови и резус-фактор, проводится фиброгастродуоденоскопия.

4. Транспортировка больного в хирургическое отделение на каталке.

Больной Н., 26 лет, поступил в хирургическое отделение с диагнозом: острый аппендицит. Полтора часа назад употреблял пищу. Стул был сутки назад. Клиника аппендицита не вызывает сомнений. Показана экстренная операция. Как подготовить ЖКТ к операции?

ЭТАЛОН ОТВЕТА 2

1. Необходимо ввести в желудок толстый зонд и отсосать содержимое шприцом Жанэ.

2. Постановка очистительной клизмы в данном случае не проводится.

Тема 2.3. Ведение пациентов в послеоперационном периоде.

1. Момент, с которого начинается послеоперационный период:

а) установление диагноза;

б) начало операции;

в) окончание операции;

г) первые сутки после операции.

2. Осложнения, возможные в раннем послеоперационном периоде:

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector