Главная страница
Навигация по странице:

Направления на ФЛГ. С 810. 30 1416 ) Флюорографический кабинет(с 810. 30 1416)


Скачать 38.5 Kb.
Название С 810. 30 1416 ) Флюорографический кабинет(с 810. 30 1416)
Анкор Направления на ФЛГ.doc
Дата 19.01.2018
Размер 38.5 Kb.
Формат файла doc
Имя файла Направления на ФЛГ.doc
Тип Документы
#15579

Флюорографический кабинет(с 8-10.30 14-16 ) Флюорографический кабинет(с 8-10.30 14-16)

ГУЗ ЯО МСЧ ОАО ЯШЗ ГУЗ ЯО МСЧ ОАО ЯШЗ

поликлиника №1 поликлиника №1

Пушкина дом 1 Пушкина дом 1


ФЛГ №…………… ФЛГ №……………

ФИО:……………………………………… ФИО:………………………

Год рождения……………………… Год рождения………………………

ЯрГу группа …………………..13/14 уч.год ЯрГу группа …………………..

Прошел флюорографию Прошел флюорографию

<�………>……………………………2014 год <�………>……………………2014 год

Э.Э.Д………………мЗв Э.Э.Д………………мЗв

Результат флюорографии органов Результат флюорографии органов

грудной клетки:…………………………….. грудной клетки:…………………

………………………………………………… …………………………………….

………………………………………………… …………………………………….

Врач Иванова………………………………….. Врач;Иванова……………………………

Флюорографический кабинет(8-10.30 14-16) Флюорографический кабинет8-10.30 14-16

ГУЗ ЯО МСЧ ОАО ЯШЗ ГУЗ ЯО МСЧ ОАО ЯШЗ

поликлиника №1 поликлиника №1

Пушкина дом 1 Пушкина дом 1


ФЛГ №…………… ФЛГ №……………

ФИО:……………………………………… ФИО:………………………

Год рождения……………………… Год рождения………………………

ЯрГу группа …………………..13/14 уч.год ЯрГу группа …………………..

Прошел флюорографию Прошел флюорографию

<�………>……………………………2014 год <�………>……………………2014 год

Э.Э.Д………………мЗв Э.Э.Д………………мЗв

Результат флюорографии органов Результат флюорографии органов

грудной клетки:…………………………….. грудной клетки:…………………

………………………………………………… …………………………………….

………………………………………………… …………………………………….

Врач:……Иванова ЛН……………….. Врач……Иванова Л Н
Флюорографический кабинет8-10.30 14-16 Флюорографический кабинет8-10.30 14-16

ГУЗ ЯО МСЧ ОАО ЯШЗ ГУЗ ЯО МСЧ ОАО ЯШЗ

поликлиника №1 поликлиника №1

Пушкина дом 1 Пушкина дом 1


ФЛГ №…………… ФЛГ №……………

ФИО:……………………………………… ФИО:………………………

Год рождения……………………… Год рождения………………………

ЯрГу группа …………………..13/14уч.год ЯрГу группа …………………..

Прошел флюорографию Прошел флюорографию

<�………>……………………………20134год <�………>……………………2014 год

Э.Э.Д………………мЗв Э.Э.Д………………мЗв

Результат флюорографии органов Результат флюорографии органов

грудной клетки:…………………………….. грудной клетки:…………………

………………………………………………… …………………………………….

Врач:……Иванова ЛН…….. Врач…………Иванова ЛН

ГБУЗ ЯО К-Б № 1 ГУЗ ЯО К-Б № 1

поликлиника № 3 поликлиника № 3


ФИО:……………………………………… ФИО:……………………… ……………

Год рождения………………………… Год рождения…………………………..

ЯрГу группа ……………………………. .. ЯрГу группа ………………….. ……...

Адрес………………………………………… Адрес…………………………………...

………………………………………………. ……………………………………………

Заболел:………………………………………. Заболел…………………………. …… . Обратился……………………………………. Обратился……………………………….

Мазок на ВL………………………………… мазок на ВL……………………………..
Дата ………….. Дата ………………….
Врач:…………………………… Врач………………………………
ГБУЗ ЯО К-Б № 1 ГУЗ ЯО К-Б № 1

поликлиника № 3 поликлиника № 3


ФИО:……………………………………… ФИО:……………………… ……………

Год рождения………………………… Год рождения…………………………..

ЯрГу группа ……………………………. .. ЯрГу группа ………………….. ……...

Адрес………………………………………… Адрес…………………………………...

………………………………………………. ……………………………………………

Заболел:………………………………………. Заболел…………………………. …… . Обратился……………………………………. Обратился……………………………….

Мазок на ВL………………………………… мазок на ВL……………………………..
Дата ………….. Дата ………………….
Врач:…………………………… Врач………………………………
ГБУЗ ЯО К-Б № 1 ГУЗ ЯО К-Б № 1

поликлиника № 3 поликлиника № 3


ФИО:……………………………………… ФИО:……………………… ……………

Год рождения………………………… Год рождения…………………………..

ЯрГу группа ……………………………. .. ЯрГу группа ………………….. ……...

Адрес………………………………………… Адрес…………………………………...

………………………………………………. ……………………………………………

Заболел:………………………………………. Заболел…………………………. …… . Обратился……………………………………. Обратился……………………………….

Мазок на ВL………………………………… мазок на ВL……………………………..
Дата ………….. Дата ………………….
Врач:…………………………… Врач………………………………
написать администратору сайта