- Порядок выполнения педикюра
- Массажные движения должны быть направлены от кончиков пальцев к центру.
- Начинать и заканчивать процедуру лёгкими поглаживающими движениями.
- Вросший ноготь.
- Безболезненное удаление вросшего ногтя.
- Анафилактический шок
- Варианты процедуры удаления.
- Проблемный клиент в кабинете педикюра.
- Болезни сердца и гипертония.
- Воспаления (любой этилогии).
- Уход за нотями.
- Отмачивание и размягчение кожи ног
- Массаж.
- Сложные случаи в общении клиентов мастеров и администраторов салонов.
- Администратор может отказать клиенту в приёме, если
- Салон работает по предварительной записи и все мастера заняты;
- О чём можно и нужно говорить
- О чём с клиентом не говорят
педикюр. Инструменты и материалы для выполнения педикюра
 Скачать 121.14 Kb.
|
|
Инструменты и материалы для выполнения педикюра.
Порядок выполнения педикюра:
Массаж ног. Во время проведения лечебного массажа ног следует соблюдать несколько принципов, на которых основываются все применяемые методики.
При выполнении этой методики массажа клиент должен лежать на кушетке или в педикюрном кресле. В этом положении мышцы максимально расслаблены. Прежде всего, нанесите достаточное количество массажного средства на тыльную поверхность стопы. При необходимости добавьте эфирные масла. Затем равномерно распределите средство по всей поверхности, которая будет массироваться.
При этом не надавливайте на внутреннюю поверхность. Другой рукой продолжайте удерживать пятку.
Вросший ноготь. Причины и профилактика. Состояние вросшего ногтя способно принести немало страданий Вашим клиентам. Очень долго единственными причинами врастания ногтей считались непрофессиональный педикюр и ношение тесной обуви. Сравнительно недавно список возможных причин расширился. Действительно, для профилактики вросшего ногтя следует придавать ногтям ног правильную форму. Оптимально создать форму близкую к квадрату с лёгким закруглением, в то же время не следует делать ноготь круглым. Кроме того, важно, чтобы край ногтя большого пальца слегка прикрывал его подушечку, а следовательно, не старайтесь полностью опиливать свободный край ногтя. Все остальные варианты – округлая, слишком квадратная форма, необработанные углы и не отполированный край – создают условия для врастания ногтей. Кроме правильной формы ногтей важен ещё и правильный подбор обуви. На самом же деле, ношение тесной обуви не всегда ведёт к вросшему ногтю. Часто и слишком свободная обувь способствует возникновению этого состояния или приводит к его резкому прогрессированию. Своим клиентам рекомендуйте выбирать удобную обувь. Она не должна быть ни слишком свободной, ни слишком тесной или узкой. Даже при соблюдении этих рекомендаций и сохранении верной формы ногтя у многих клиентов всё же возникает проблема вросшего ногтя, и причин здесь может быть множество. Резкие перепады веса тела при модных диетах и после родов могут стать причиной врастания ногтя. Генетическая предрасположенность и анатомические способности ногтей и пальцев ног – следующая причина появления вросших ногтей. При этом нужно отметить, что вросшие ногти – это удел молодого возраста. У многих клиентов это заболевание проявляется в молодом возрасте (15-30 лет), преследует их многие годы, а затем бесследно исчезает. Гораздо реже врастание ногтей возникает в зрелом и пожилом возрасте. У мастера или у врача всегда есть возможность предположить возникновение состояния вросшего ногтя по такому аналитическому сочетанию ногтевой пластинки и окружающих мягких тканей, когда крупная подушечка большого пальца с розовой и очень тонкой нежной кожей сочетается с крепким, толстым, но не большого размера ногтем с выраженным С-изгибом. Такие клиенты долгое время и не подозревают, что им может грозить врастание ногтей. Задача специалиста уметь предвидеть это и рекомендовать соответствующую профилактику. Есть клиенты, которые начинают жаловаться на вросший ноготь вскоре после хирургического удаления ногтевой пластины с целью лечения глубоких грибковых поражений или для решения собственно проблемы вросшего ногтя. Травма матрикса, серьёзные инфекции, авитаминозы и внутренние заболевания могут также впоследствии привести к врастанию ногтей. Механизм врастания. Полностью механизм этого процесса не изучен, но наиболее признанным является утверждение, что даже при незначительной деформации матрикса из-за постоянной нагрузки на какую-либо его точку часть отросшего ногтя начинает прорастать в кожу ногтевых валиков. Значительную роль играют индивидуальная структура ногтя и окружающих его тканей. Если ноготь не испытывает достаточного сопротивления со стороны ногтевых валиков и подвергается какой-либо нагрузке извне – это ведёт к состоянию вросшего ногтя. Наиболее часто встречающееся явление вросшего ногтя – проблемы с большими пальцами ног. С чем это связано, трудно сказать; всё чаще возникают случаи врастания ногтей на всех 10 пальцах ног. Это характерно для находящихся на поздних сроках беременности молодых женщин или кто только что перенёс роды. Пациенты испытывают мучительные боли, а область поражения склонна к гнойным воспалительным процессам с последующими грануляции и изменениями формы ногтей, если в процесс вовлекается в матрикс. Здесь необходимо хирургическое вмешательство и медицинское обследование. Как же поступать специалисту по педикюру в таких случаях? Можно лишь временно избавить клиента от боли, извлекая из кожи часть вросшего ногтя. Такие клиенты вынуждены не реже, чем раз в две недели посещать салон, чтобы повторить болезненную процедуру. Многие мастера подкладывают в ранку ватные тампоны, что вообще пожжет вызвать развитие бурного инфекционного процесса. А операции, как правило, малоэффективны, поскольку вновь отрастающий ноготь начинает врастать снова, а подчас и с новой силой. Кроме того, операции подчас не являются косметическими, и в результате клиент страдает от уродливого вида собственных пальцев. А для полного восстановления ногтей на ногах требуется 8-10 месяцев. Безболезненное удаление вросшего ногтя. Первый этап лечения вросшего ногтя самый болезненный и неприятный, - это этап выделения (удаления) ногтя из ногтевого валика. При очень глубоком или крючковидном врастании ногтей, при наличии инфицирования или воспаления, оказание помощи не находится в компетенции мастера по педикюру. В этих случаях целесообразно направить клиента к врачу. Опытный мастер со специальной подготовкой может справиться с этими осложнениями, но только в том случае, если он уверен в безопасности этих действий и в успехе процедуры. Сама процедура выделения вросшего ногтя сопровождается болью. Главная цель процедуры – этот вырезать вросшую порцию ногтя из ногтевого валика. Для оценки степени врастания следует провести следующую диагностику. Перед тем, как её провести, рекомендуется предварительная подготовка: сначала клиентку предлагается принять размягчающую ванночку с антисептическим составом или специальными солями, затем область поражения обрабатывается антисептиком клинического уровня. Часто кожа вокруг ногтя сухая и после проведения ванночки способна легко отдавать воду, загрубевая ещё сильнее. Для того, чтобы пролонгировать эффект размягчения, хорошо применять гелеобразные антисептики в зоне поражения. Для диагностики вросшего ногтя применяют специальную кюретку или расп . Этим инструментом осторожно пытаются отделить ноготь от валика, продвигая его в зоне ногтевой пазухи. Постепенно инструмент внедряют всё глубже, ориентируясь на ощущения клиента. При проведении этой диагностики очень удобно, а иногда и необходимо пользоваться лампой-лупой или просто лупой. Если положение инструмента становится горизонтальным, а края вросшего ногтя ещё не видно – это свидетельствует о крючковидном врастании ногтя, когда он заворачивается в направлении мягких тканей. В этом случае удаление вросшего ногтя будет наиболее болезненным и трудоёмким, и избежать травмирования мягких тканей зачастую не удаётся. Если Вы видите край ногтя на дне ногтевой пазухи – считайте, что половину работы Вы уже выполнили. Ваша задача – удалить вросшую часть ногтя. Причинив клиенту наименьшую боль и, по возможности, не травмируя мягкие ткани. Перед тем как удалить вросший ноготь для клиентов с особенно низким порогом болевой чувствительности можно предложить анестезию в виде аппликации 10% раствора лидокаина после проведения инструментальной диагностики кюреткой или распом. Но прежде, чем применять или даже предлагать медикаментозное обезболивание, следует справиться у клиента по поводу наличия у него особого вида аллергии на местные анестетики. Это крайне важно, поскольку этот вид аллергии может проявляться не только в кожных высыпаниях. В тяжёлых случаях аллергическая реакция выражается в виде так называемого анафилактического шока. Анафилактический шок – это состояние, угрожающее жизни человека. Симптомы анафилаксии – аномальной реакции организма: - резкое падение артериального давления; - глубокая потеря сознания; - проффузный пот; - нитевидный пульс; - острая крапивница; - отёк Квинке. Этим видом аллергии страдают люди с соответствующим внешним статусом. Вы легко можете предположить у таких людей наличие аномальной реакции на анестезию по внешним особенностям: - тучность; - бледная «прозрачная» кожа; - общая пастозность и рыхлость; - мраморность кожи за счёт характерного сосудистого рисунка. Варианты процедуры удаления. Сама процедура обезболивания достаточно проста. 10%-ный лидокаин поставляется в виде аэрозоля с пометкой – «для наружного применения». Нужно взять небольшой тампон ваты или стерильную салфетку. С помощью кюретки затампонировать ногтевую пазуху полностью до самого дна. Произвести несколько пуфов (1 аэрозольный пуф = 1 доза анестетика), смачивая тампон лидокаином. Лучше не экономить – тампонада должна полностью быть пропитана анестетиком. Время выдержки аппликации – 10-15 минут, чтобы анестетик смог подействовать. После проведения аппликации с анестетиком удалите тампон. Способ первый:
Способ второй: Этот способ особенно актуален для толстых и жёстких ногтей. Специальным бором рассверлите зону вросшего ногтя так, чтобы не затрагивать мягкие ткани. Цель – тотальное истончение вросшей части ногтя. Ориентируйтесь при этом на ощущения клиента.
Не рекомендуется применять последующую тампонаду с антисептиками или антисептическими мазями, поскольку эффективность такой тампонады сомнительна – долго такой тампон не продержится, а мазь быстро смажется об обувь. После удаления ногтя и при отсутствии воспалительных процессов можно приступить к процедуре лечения современными методами. Проблемный клиент в кабинете педикюра. Современный педикюр – это тонкая грань между косметической процедурой и медицинским вмешательством, работой мастера – эстетиста и ответственность врача-хирурга. Мастер отвечает не только за качество своей работы и настроение клиента, но также за его самочувствие и в кабинете, и после процедуры. Поэтому на правильно оборудованном рабочем месте мастера педикюра должны обязательно находиться: - карточка клиента (мастер в обязательном порядке заполняет её при первом посещении клиента и перечитывает перед каждой очередной процедурой); - аптечка (конечно, кровоостанавливающий жгут мастеру вряд ли понадобится, но иметь полный набор средств для сердечников и гипертоников надо обязательно); - автоматический тонометр (если по личной карточке клиента заранее известно, что у него повышенное давление, то почему бы не подстраховаться и не измерить давление до процедуры). Нельзя забывать, что клиент может не знать о своём заболевании и лёгкое недомогание может оказаться следствием усталости и стресса. Поэтому в данном случае лучше перестраховаться, чем пропустить что-то действительно важное. Диабет. Больной диабетом – самый редкий посетитель педикюрного кабинета, так как любая ошибка в уходе за собой чревата для него не только банальным порезом, но, к сожалению, воспалением, заражением крови и, в худшем случае, ампутацией. Тем не менее, педикюр больным диабетом делают, соблюдая определённые правила: - так как иннервация конечностей больных диабетом нарушена, ванна для ног не должна быть ни горячей, ни холодной (в идеале – комнатной температуры), продолжительность ванны не более 5-7 минут; - после ванны ступни и пятки ничем не обрабатывают (можно только работать с ногтями), срезать ничего нельзя, поэтому станком никогда не работают; - аппаратный педикюр делают специальными насадками с экстра - мелким абразивом (существуют специальные наборы, которые так и называются «Диабет»); - работать на аппаратах с пульверизаторами не рекомендуется, так как вода снижает чувствительность и пациенты не ощущают боли; - необходимо выбирать такие средства для косметического ухода, которые рекомендованы для работы с диабетической стопой (гипоаллергенные , не содержащие камфору, салициловую кислоту и другие агрессивные компоненты). Сосудистые патологии. Если заболевание протекает в хронической форме, то перед началом процедуры необходимо проверить пульсацию артерий на стопе и только после этого решать вопрос о возможности массажа. Общеизвестно правило, массаж стоп и икр надо делать по направлению к телу (снизу вверх). Для клиентов с больными венами это тем более важно. Но если поражение вен протекает в острой форме, то делать массаж в любом случае противопоказано. Работу придётся ограничить только с подошвой и пальцами, так как даже лёгкие прикосновения к коже таких клиентов вызывают неприятные ощущения и боль. В этом случае ванну для ног делают только для ступней (вода должна доходить лишь до косточек большого пальца и мизинца), температура воды – не выше комнатной. Средства для косметического ухода выбирают те, которые не содержат активизирующих кровообращение компонентов, таких как розмарин, гинкго - билоба, камфара. При неостром развитии болезни из процедуры максимально исключают всё, что может активизировать кровообращение. Делается это для того, чтобы исключить возможность обострения болезни. Надо также помнить, что любой порез и травма заживают у таких клиентов очень плохо, на месте ранок часто образуются трофические язвы. Болезни сердца и гипертония. В процедуре для таких клиентов должно быть исключено какое-либо ощутимое воздействие на кровообращение – слишком горячая или продолжительная ванная, активный массаж, болевые воздействия. Если клиент впервые пришёл на процедуру педикюра, то удаление мозолей лучше перенести на следующий сеанс, даже если для этого есть прямые показания. Косметические средства для ухода и ароматические добавки для ванн необходимо выбирать так, чтобы они не активизировали кровообращение и оказывали успокаивающее воздействие. Аллергии и астма. Для клиентов, страдающих от аллергии различного рода, в первую очередь нежелательны средства, которые мастер применяет для косметического ухода и в качестве добавок для ванн. Особенно таким клиентам противопоказаны ароматические свечи и эфирные масла, (например, масло горной сосны, цитрусовых). Даже входящая в состав многих косметических средств ромашка может оказаться сильным аллергеном. Поэтому, выбирая средство, лучше остановиться на нейтральных по составу и успокаивающих лёгкий запах или исключить ароматизированные средства вообще. А от ароматических свечей и ароматизаторов воздуха лучше вообще отказаться. Средства для ежедневного ухода и профессиональные средства в кабинет следует выбирать с пометкой «Гипоаллергенно». Иногда, к счастью, очень редко, встречается аллергия на металл. В этом случае приходится либо полностью полагаться на аппаратный педикюр и работу с керамическими насадками, либо приобретать для кабинета комплекты инструментов из разных металлов. Воспаления (любой этилогии). Любые воспаления в острой форме при педикюре обходят стороной – нежелательно делать ванны, массаж. Правило работы здесь всегда одно – сначала лечится воспаление (лечением, естественно, занимается врач), и только потом возможна обработка этого участка при выполнении процедуры педикюра. Если очаг поражения находится на стопе (например, при вросшем ногте), то необходимо убедиться, что нет восходящего воспаления по лимфотоку. Для этого перед процедурой надо проверить отсутствие у клиента болезненных ощущений в подколенной области. Делать массаж всей стопы в случае с восходящим воспалением категорически запрещено. Но сам педикюр (если только воспалённый участок не затрагивает пальцы) делать можно. Нельзя проводить массаж при наличии очагов кожных и/или грибковых заболеваний, так как в процессе массажа инфекция разносится по поверхности здоровой кожи. Насадками и/или инструментами обрабатывают только область вокруг воспаления. Если необходимость заставляет мастера вмешаться в область с воспалением, носящим хронический и/или неострый характер (например, трещины между пальцами при грибковых заболеваниях), то участки после обработки сразу смазываются специальными средствами, а инструменты после окончания сеанса непременно подвергаются стерилизации. Конечно, осторожность не помешает мастеру педикюра. Тем более хорошо, если она будет доведена до автоматизма – как у врача или медсестры. Но если мастер не имеет медицинского образования, то он обязан совершенствоваться, повышать свою квалификацию и уделять особое внимание именно этому аспекту своей деятельности. То есть прилагать все усилия, чтобы соответствовать современным требованиям и выполнять правило «не навреди» на все сто процентов. В конце концов, нет проблем у того, у кого нет клиентов. Но без клиентов ногтевой салон нежизнеспособен, равно как и без квалифицированных мастеров. Уход за нотями. (Система SPA).
Если уход за ногами совмещён с педикюром, то после п.3 выполняем гигиенический педикюр, а покрываем ногти лаком после п.6. Сложные случаи в общении клиентов мастеров и администраторов салонов. Встречать клиента нужно приветливой улыбкой.
Помните, что ко всем посетителям надо относиться равно приветливо и вежливо – будь то подросток с обкусанными ногтями или клиентка с маникюром класса «люкс». Старайтесь не отказывать клиенту в обслуживании, за исключением нескольких случаев. Но и отказ должен прозвучать корректно и аргументировано, независимо от того, исходит он от мастера или от администратора. Администратор может отказать клиенту в приёме, если:
В обслуживании может отказать мастер, если обнаружит у клиента заразное заболевание кожи или ногтей. Важно отказать так, чтобы не задеть чувства посетителя. Золотое правило – преподносите свой отказ, используя аргументацию в интересах клиента, прилагайте все усилия, чтобы не возникло подозрений, что вы просто не хотите его обслуживать, либо брезгуете работать именно с ним. О чём можно и нужно говорить:
О чём с клиентом не говорят:
«Скомканное» обслуживание способно испортить впечатление от процедуры, оказанной на самом высоком уровне. Поэтому придерживайтесь следующих правил:
|