Навигация по странице:
|
Нефрологтя 20 (024) Больная 56 лет поступила с жалобами на боли в поясничной области, отсутствие позывов к мочеиспусканию нефрологтя 11(014)
НЕФРОЛОГТЯ №49
009. Больной 42 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением обильной мокроты гнойного характера, иногда полным ртом. Более 5 лет с периодическими обострениями. Объективно: пониженного питания, бледность кожных покровов и слизистых. Одутловатость лица, отечность голеней. Пальцы рук в виде "барабанных палочек". Пульс - 80 в минуту. АД - 95/70 мм рт. ст. В легких коробочный звук, рассеянные хрипы, уменьшающиеся при откашливаний.
Анализ крови: НЬ - 88 г/л, эр. - З,1х10^/л, лейк. - 10,0х10 9/л, СОЭ -46 мм/час.
Анализ мочи: уд. вес - 1016, белок - 3.5 г/л, лейк. - 2-3 в п/зр, эр. - единичные в п/зр., креатинин - 80 мкмоль/л
|
НЕФРОЛОГТЯ №25
007. Б-ая 31 года, поступила с жалобами на отеки, боли в поясничной области, слабость... Заболела 2 года назад, когда после охлаждения появились отеки на лице и ногах, боли в пояснице. Дважды находилась на стационарном лечении, длительно получает преднизолон по 15 мг/суг.
Объективно: рост - 162 см, масса тела - 88 кг. ••Лунообразное лицо, выраженные отеки ног, стрии на животе. Бледность кожи и слизистых. Пульс - 80 в минуту. АД - 120/70 мм рт. ст.
Анализ крови: НЬ - 102 г/л. лейк. - 5.6х10^. СОЭ - 58 мм/час. В анализе мочи белок - 6.6 г/л, эритр. - 10-15 в п/зр., цилиндры гиалиновые – 5-6. Глюкоза крови – 8.9 ммоль/л.
|
НЕФРОЛОГТЯ № 20 (024)
Больная 56 лет поступила с жалобами на боли в поясничной области, отсутствие позывов к мочеиспусканию.
|
НЕФРОЛОГТЯ № 11(014)
Больная 60 лет поступила с жалобами на головные боли, одышку, отеки, снижение зрения.
|
НЕФРОЛОГТЯ № 64
012. Больной 50 лет, госпитализирован по поводу повторных приступов интенсивных болей в левой поясничной области c иррадиацией в паховую область. Подобные боли были 2 года назад, когда при в/в урографии находили камень в левом мочеточнике который отошел самостоятельно. В последующем соблюдал диету с ограничением кальция. Страдает глаукомой 5 лет, язвенной болезнью желудка - 6 лет, боли в костях голеней -2 года. При обследовании: возбужден, температура - 36, 8°С.АД - 180/105 мм рт ст. Симптом поколачивания слева положительный. Креатинин крови -80 мкмоль/л, мочевая кислота - 0.86 ммоль/л, кальций - 3.73 ммоль/л, щелочная фосфатаза - 250 ЕД.
|
НЕФРОЛОГИЯ №21
020. Больная 47 лет поступила в клинику с жалобами на боли в правой поясничной области, слабость, головную боль, ознобы. Больная заторможена. При пальпации - правая почка резко болезненна. При хромоцистоскопии индигокармин из левого устья выделяется на 4-й минуте, а справа - не выделяется. На обзорной рентгенограмме в проекции правого мочеточника определяется тень, подозрительная на конкремент, 0.6-0.8 см.
|
НЕФРОЛОГТЯ №77
002.Больной 40 лет. Жалобы на» головные боли, слабость, плохой аппетит тошноту, похудание. 10 лет назад перенес острый гломерулонефрит, и последующем отмечалась артериальная гипертензия. Ухудшение состояния 3 месяца. В анамнезе бронхиальная астма (с 10-летнего возраста), периодически депрессивные состояния.
Объективно: масса тела - 60 кг, рост - 180 см. Кожа сухая, тургор снижен. Отеков нет. Пульс - 80 в минуту. АД - 185/100 мм рт. ст. Печень не 3 см ниже края реберной дуги. Диурез - 2.2 л. На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Мочевина крови - 55 ммоль/л, креатинин - 600 мкмоль/л, натрии - 140 ммоль/л, калий - 4.2 ммоль/л, НСОз - 16 ммоль/л, белок - 74 г/л. кальций -<1 2 ммоль/л, фосфор - 2.3 ммоль/л.
|
НЕФРОЛОГТЯ №72
011. Больной 40 лет. Жалобы на головные боли, слабость, плохой аппетит, тошноту, похудание 10 лет - периодические приступы почечной колики, рези и боли при мочеиспускании. 5 лет - артериальная гипертензия. Ухудшение 2 месяца. С детского возраста - бронхиальная астма, периодически мигрень, депрессивные состояния
Объективно: масса тела - 60 кг, рост - 180 см. Кожа сухая, бледная, тургор снижен. АД - 140/100 мм рт. ст. Пульс - 80 в минуту. В легких рассеянные сухие хрипы на выдохе. Мочевина крови - 95 ммоль/л, креатинин - 420 мкмоль/л, белок - 78 г/л. натрий - 145 ммоль/л, калий - 4.73 ммоль/л, кальции - 2 мкмоль/л. Диурез - 1200 мл.
|
НЕФРОЛОГТЯ №40 006
Женщина 26 лет часто страдает простудными заболеваниями. 9 лет назад при диспансеризации обнаружена протеинурия (1-1.5 г/сут), в дальнейшем периодически исчезающая или достигающая 3-3.5 г/сут при простудных заболеваниях. 4 года назад в период увеличения протеинурии появились отеки лица, ног, прошедшие после диуретической и глюкокортикоидной терапии. Месяц назад вновь появились отеки. Настоящее состояние: кожа бледная, сухая, тестоватые отеки лица, рук, передней брюшной стенки, поясницы, ног. Притупление ослабление дыхания с обеих сторон от уровня 5-6-го ребра. Анализ мочи: уд.вес - 1028, белок - 10.6 г/л, лейк. - 6-8 в , эритр. - 2-3 в , гиалиновые цилиндры - 3-5 в , кристаллы холестерина. Белок крови - 46 г/л, альбумины - 22 г/л. Холестерин - 10.9 ммоль/л, мочевина - 5.8 ммоль/л, креатинин - 92 мкмоль/л.
|
026. Больной 45 лет обратился в поликлинику с жалобами па опухолевидное образование в левой паховой области, мошонке, чувство давления и неудобство при ходьбе и физической нагрузке. Болен в течение 6 месяцев. Заболеванием связывает с травмой мошонки. Объективно: плевой пахово-мошоночной области. Имеется опухолевидное образование 10х6 см, плотоно-эластической консистенции, безболезненное при пальпации с гладкой поверхностью. При перемене положения тела не меняется своей величины. Диафаноскопия - феномен просвечивания
|
НЕФРОЛОГТЯ №5
003. У больного 49 лет, страдающего хроническим гломерулонефритом, помнилась нарастающая общая слабость, головные боли, анорексия, похудание. При обследовании: кожа сухая, тургор снижен. АД -90/70 мм рт. ст. Пульс - 100 в минуту. Натрий в крови - 128 ммоль/л, калий - 4.4 ммоль/л, креатинин 350 мкмоль/л, рН - 3.25. Диурез - 600 мл/сут.
Анализ крови: НЬ - 78 г/л, Гематокрит - 27%, лейк. 5,1х10г/л, СОЭ -45 мм/час
|
НЕФРОЛОГИЯ №78
005.Бой 25 лет, заболел 1.5 месяца назад, перенес ОРЗ (боли в горле, насморк, субфебрилитет). Через неделю после этого заметил появление отеков на лице. При обращении к врачу выявлена умеренная артериальная гипертензия (АД - 150/100 мм рт. ст.) При осмотре: пастозность лица, передней брюшной стенки, ног. В легких без изменений. Сердце - слабый систолический шум на верхушке. Пульс ритмичный, 92 в минуту. Живот мягкий, печень, и селезенка не увеличены АД- 150/100 мм рт. ст.
Анализ крови: НЬ - 100 г/л, эр. - З,2х10г/л, лейк. - 9.8х1 О^л, СОЭ –42 мм/час.
Анализ мочи: относительная плотность - 1013. Белок - 3.3%. В осадке эритроциты -20-30, лейк. - 10-12 , цилиндры гиалиновые - 2-4.
|
|
|
|
Скачать 51.5 Kb.
