Реографія
 Скачать 15.02 Kb.
|
|
Реографія (грец. rheos течія, потік + kardia серце + grapho писати, зображати) — метод дослідження живих систем за допомогою вимірювання електричної провідності цієї системи для постійного чи змінного струму. Інша назва методу імпедансна плетизмографія. Навіть незначні зміни опору можуть бути зареєстровані сучасними приладами — реографами. Запис зміни опору досліджуваної системи у часі називається реограмою. При порушенні кровообігу, найчастіше обумовленому атеросклеротичними або запальними поразками судин, амплітуда пульсових коливань на реограмм зменшується або змінюється форма реаграмми. У медичній практиці розроблені методики реєстрації реограм органів людського тіла: серця (реокардіограма), мозку (реоенцефалограма), магістральних судин, печінки, легень, кінцівок та ін. Реограма дає інформацію про зміну кровонаповнення органу при пульсації серця, про швидкість кровотоку, стан судинної системи та ін. Термін реограма запропонували Хольцер (W.Holzer), К.Польцер (K.Polzer) і Марко (A.Marko).[1] Вони розробили перший пристрій і показали клінічне значення нового методу. Одночасно з отриманням основної реограми часто реєструється і перша похідна або диференціальна реограма. Вона дозволяє судити про функції міокарда і судинному тонусі по зміні швидкості кровонаповнення судин в різні фази систоли. Для кращого співставлення даних реограми з фазами серцевого циклу одночасно записують ЕКГ (II відведення) і нерідко фонокардіограму. У той же час для вивчення перерозподілу крові при різних захворюваннях бажано проводити одночасну запис реограмм різних ділянок тіла за допомогою багатоканальних реограф. Дослідження проводять через 1,5-2 години після прийому їжі. Причому за 1-3 дні до проведення реографії відміняють, по можливості, всі лікарські препарати, які можуть змінити або вплинути на динаміку кровонаповнення судин. Для зменшення контактного опору шкіру в місцях накладання електродів протирають спиртом або ефіром, а на електроди накладають спеціальну струмопровідну пасту. Реєстрацію реографічного кривих зазвичай здійснюють при затримці дихання на неповному видиху. Розшифровка реограми здійснюється досвідченим фахівцем. Структурна схема реографа Реограф має загальний генератор і 4 ідентичних канали (з автономним витання). Напруга високої частоти надходить з генератора через обмотки зв'язку на перетворювачі каналів, де зміни опору пацієнта (для струмів В.Ч) перетворюється в пропорційні зміни напруги низької частоти. Реограма - це крива, що відображає пульсові коливання електричного зі спротиву. При збільшенні кровонаповнення має місце зростання амплітуди кривої і навпаки, іншими словами, реєструється динаміка імпедансу в зворотній полярності. Біофизика (Опір) складається з двох величин, постійний або базовий імпеданс, обумовлений загальним кровонаповненням тканин і їх опором, і змінний або пульсової імпеданс, викликаний коливаннями кровонаповнення під час серцевого циклу . Величина пульсового імпеданса мізерно мала і становить 0,5-1% загального імпеданса. Разом з тим пульсової імпеданс становить об'єкт вивчення для реографії. Реєстрація реограмм здійснюється за допомогою реографії . Останні складаються з наступних основних елементів: генератора високої частоти, перетворювача «Імпеданс-напруги», детектора, підсилювача, фільтра, калібровочного пристроя, диференціюючного ланцюжка, реєстратора. Біологічні тканини, в тому числі тканини тіла людини, здатні проводити електричний струм. Основними носіями заряду в них є іони. Найбільшою питомою електропровідністю (G), тобто найменшим питомим опором (R), мають яскраво виражені електроліти. В силу високої інформативності, малого часу проведення дослідження та безпеки для пацієнта, реографія в даний час є популярним методом виявлення патологій різних органів людського організму. Показання до її застосуванню вельми великі і включають в себе дослідження наслідків черепно- мозкової травми, виявлення судинної дистонії, зниження скорочувальної здатності міокарда, гепатитів та цирозів печінки, різних пухлин і багато інше. |