материал. План Введение Лечебная физическая культура 5
 Скачать 45.84 Kb.
|
|
План Введение……………………………………………………...3 1.Лечебная физическая культура 5
2.Методика ЛГ и ЛФК при заболеваниях кишечника 13 Заключение 16 Список используемой литературы 17 Введение Всем нам известно, что физические нагрузки укрепляют здоровье. Так как же именно влияет лечебная гимнастика на улучшение работы кишечника? Оказывается, действие физических упражнений на организм человека многостороннее. Спорт, безусловно, оказывает общеукрепляющее действие на организм человека. Активизируются все защитные системы, повышается иммунитет, что, конечно же, благоприятно сказывается на состоянии здоровья. И самое главное, физическая активность способствует укреплению нервной системы. А ведь всем нам известно, что во многих болезнях повинны наши расшатанные нервы. Так, учеными доказано, что зачастую причиной поносов или запоров является не патология кишечника, а расстройство нервной регуляции. В таких случаях лечебная гимнастика становится просто незаменимой в борьбе с недугом. Помимо воздействия на нервную систему, физические упражнения улучшают и деятельность сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь улучшает кровоснабжение в органах пищеварения. Активация циркуляции крови в брюшной полости приводит к усилению обмена веществ, увеличению притока к больным органам питательных веществ и кислорода, которые просто жизненно необходимы для выздоровления. Кроме того, спортивные упражнения укрепляют мышцы брюшного пресса, усиливают перистальтику кишечника, что ведет к нормализации стула и может служить профилактикой запоров. Физические занятия улучшают диафрагмальное дыхание, что также ведет к активации работы ленивого кишечника.[ 8.] Объект работы – заболевания желудочно – кишечного тракта. Предмет работы – лечебная физкультура при заболеваниях желудочно – кишечного тракта. Цель работы заключается в указании примерной структуры занятий и основных упражнений лечебной физкультуры при заболеваниях желудочно – кишечного тракта. Для достижения этой цели в работе были поставлены следующие задачи: 1. Изучить понятие лечебной физкультуры. 2. Изучить методики лечебной гимнастики и лечебно-физической культуры при заболеваниях желудочно – кишечного тракта. 3. Изучение методики лечебной гимнастики и лечебно – физической культуры при заболевании кишечника. Структура работы состоит из введения, трёх глав, заключения и списка использованной литературы.
Лечебная физическая культура (ЛФK) — метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. ЛФK обычно используется в сочетании с другими терапевтическими средствами. [ 1. стр. 28 – 29] На отдельных этапах курса лечения ЛФK способствует предупреждению осложнений, вызываемых длительным покоем; ускорению ликвидации анатомических и функциональных нарушений; сохранению, восстановлению или созданию новых условий для функциональной адаптации организма больного к физическим нагрузкам. Действующим фактором ЛФK являются физические упражнения, то есть движения, специально организованные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые) и применяемые в качестве неспецифического раздражителя с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.[ 9.] ЛФK является также методом функциональной терапии. Физические упражнения, стимулируя функциональную деятельность всех основных систем организма в итоге приводят к развитию функциональной адаптации больного. Но одновременно необходимо помнить о единстве функционального и морфологического и не ограничивать терапевтическую роль ЛФK рамками функциональных влияний. ЛФK надо считать методом патогенетической терапии. Физические упражнения, влияя на реактивность больного, изменяют как общую реакцию, так и местное ее проявление. Тренировку больного следует рассматривать как процесс систематического и дозированного применения физических упражнений с целью общего оздоровления организма, улучшения функции того или другого органа, нарушенных болезненным процессом, развития, образования и закрепления моторных (двигательных) навыков и волевых качеств. Для большинства больных характерно снижение жизненного тонуса. Оно неизбежно в условиях постельного режима из-за уменьшения двигательной активности. При этом резко сокращается поток проприоцептивных раздражителей, что ведет к снижению лабильности нервной системы на всех ее уровнях, интенсивности протекания вегетативных процессов и тонуса мускулатуры. При длительном постельном режиме, особенно в сочетании с иммобилизацией, происходит извращение нервно-соматических и вегетативных реакций.[ 2. стр. 81 – 85 ] Физические упражнения действуют тонизирующе, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, они способствуют ускорению процессов метаболизма тканей, активизации гуморальных процессов. При соответствующем подборе упражнений можно избирательно воздействовать на моторно-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-пульмональные, моторно-желудочно-кишечные и другие рефлексы, что позволяет повышать преимущественно тонус тех систем и органов, у которых он снижен. Физические упражнения способствуют нормализации кислотно-щелочного равновесия, сосудистого тонуса, гомеостаза, метаболизма травмированных тканей, а также сна. Они содействуют мобилизации защитных сил организма больного и репаративной регенерации поврежденных тканей.[ 1. стр. 53 – 58 ] Применение физических упражнений у больных — основное средство активного вмешательства в процесс формирования компенсаций. Самопроизвольная компенсация формируется в виде исправления дыхательной функции оперированных больных с помощью дыхательных упражнений, удлинения выдоха, диафрагмального дыхания и др. Сознательно формируемые компенсации, например, при иммобилизации левой руки формирование бытовых навыков для правой руки; ходьба на костылях при переломах нижней конечности (конечностей); ходьба на протезе при ампутациях нижних конечностей. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и обмена веществ сложно формировать компенсацию. Но применяя специальные физические упражнения, можно активизировать, например, недостаточную или тормозить чрезмерную моторную или секреторную функцию желудочно-кишечного тракта в целях компенсации нарушений его деятельности. Эта компенсация может стать эффективной в отношении изменений секреторной и моторной функции, обусловленных приемом пищи (диетическое питание), минеральной воды (в зависимости от кислотности), лекарственных веществ.[ 3. ]
В комплексном плане реабилитации больных с заболеваниями органов пищеварения на всех этапах дифференцированное, патогенетически обоснованное применение лечебной физкультуры обеспечивает повышение эффективности лечения, способствует восстановлению работоспособности и поддержанию ее на необходимом уровне. Физические упражнения влияют на функции пищеварения через ЦНС (центральную – нервную систему) . В данной реферативной работе, мы рассмотрим только несколько методик для некоторых заболеваний желудочно – кишечного тракта. [ 5. ] Методика ЛФК при хронических гастритах зависит от характера секреции. При гастритах с пониженной секрецией нагрузка должна быть умеренной, чтобы стимулировать секреторную и моторную функции желудка. ЛГ проводится за 1,5-2 часа до приема пищи и за 20-40 минут до приема минеральной воды. ЛФК назначается в период стихания обострения. Первые 5-6 занятий лечебной гимнастики проводится с малой нагрузкой, исключаются упражнения для брюшного пресса. Используются упражнения на расслабление, упражнения для брюшного пресса в исходном положении сначала на спине, можно на боку (причем на правом боку быстрее происходит эвакуация пищи из желудка), затем в и. п. сидя, стоя. В комплекс упражнений включается ходьба, простая и усложненная. Рекомендуется медленная ходьба через 1,5-2 часа после еды. В дальнейшем, помимо ЛГ, - плавание, лыжи, гребля, спортивные игры. Полезен массаж передней брюшной стенки. При гастритах с нормальной и повышенной секрецией, общая нагрузка постепенно повышается. Она может быть больше, чем при гастритах с пониженной секрецией. Число упражнений на брюшной пресс ограничивают, чтобы не стимулировать секрецию. ЛГ проводят между дневным приемом минеральной воды и обедом, непосредственно перед приемом пищи (заканчивая за 15 минут), или через 2 часа после приема пищи. Исходное положение – лежа, сидя, стоя. При болях исключают упражнения для брюшного пресса.[ 4] При язвенной болезни желудка и 12 – ти перстной кишки ЛГ назначается спустя 2 – 5 дней после прекращения острой боли, примерно на второй неделе лечения в стационаре. В этот период, когда больной находится на постельном режиме, процедура ЛГ не превышает 10-15 минут, проводится индивидуальным методом. В положении лежа выполняют упражнения для верхних и нижних конечностей с ограниченной амплитудой движения. Осторожно больного обучают диафрагмальному дыханию с небольшой амплитудой. Это способствует улучшению кровообращения и нежному массажу органов брюшной полости, уменьшению спастических явлений и нормализации перистальтики. Обязательно следует научить больного расслаблению, полезна аутогенная тренировка. Наличие “ниши” на рентгенограмме и скрытой крови в кале не является противопоказанием к ЛГ, но в этих случаях исключают упражнения, активно вовлекающие мышцы живота и повышающие внутрибрюшное давление. При стихании болей и других явлений обострения, больному назначают палатный режим (примерно через две недели после поступления) и физическая нагрузка постепенно увеличивается. Делают это осторожно, с учетом реакции на упражнения. Упражнения выполняют в исходном положении лежа на спине, на боку стоя на четвереньках, на коленях и затем стоя. Упражнения с неполной амплитудой в медленном и среднем темпе. Постепенно углубляется диафрагмальное дыхание. Продолжительность занятия 15-20 минут. После исчезновения болей при хорошем самочувствии, назначается свободный режим. Используются упражнения для всех мышечных групп (щадя область живота и исключая резкие движения), с возрастающим усилием из различных исходных положений. Диафрагмальное дыхание глубже. Продолжительность занятия 20-25 минут. В период ремиссии желательно продолжить лечение в санатории. ЛГ от 25-30 до 30-40 минут, игры (бадминтон, настольный теннис) не более 25 минут, если нет болей. Рекомендуются прогулки, ходьба на лыжах без крутых подъемов и спусков, плавание. Наиболее благоприятное действие оказывает следующее построение занятий в течение дня: спустя 1,5-2 часа после завтрака выполняют процедуру ЛГ в течение 30-40 минут, в музыкальном сопровождении, усиливающем процессы торможения в ЦНС; далее - аутотренинг, электросон или отдых после аутотренинга. После 30-40-минутного отдыха - душ, плавание или дозированная ходьба. [ 7. ] При хронических колитах ЛФК применяется в основном при дисфункциях кишечника, сопровождающимися запорами. При спастических запорах выбирают исходное положение, способствующее расслаблению передней брюшной стенки - стоя на четвереньках, лежа на спине с согнутыми ногами, ограничивают упражнения с нагрузкой на брюшной пресс. Темп медленный, спокойный. Рекомендуются упражнения в теплой воде. Противопоказаны прыжки, бег, верховая езда. При атонических запорах применяются упражнения для мышц живота в различных исходных положениях, диафрагмальное дыхание, ходьба, прыжки, бег, верховая езда, дозированная езда на велосипеде, лыжные прогулки, спортивные игры, массаж и самомассаж живота. Спланхноптоз - опущение внутренних органов (гастроптоз и др.) Основные средства ЛФК - гимнастические упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна. Упражнения выполняются в исходном положении лежа на спине с приподнятым на 20-30 см ножным концом кушетки, также используется коленно-кистевое и коленно-локтевое положение. В этих исходных положениях желудок и поперечно-ободочная кишка приобретают свое нормальное положение и улучшение кровообращения в связочном аппарате способствует укреплению связок в коротком положении. Показаны специальные упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и тазового дна, на 5-7-й неделе добавляют упражнения для формирования правильной осанки, так как от нее также зависит расположение внутренних органов. Упражнения выполняют спокойно, плавно, без рывков и резких движений. Исключают упражнения для брюшного пресса в исходном положении лежа с фиксированными ногами, а также движения, вызывающие сотрясения тела (подскоки, прыжки, бег), не рекомендуется подъем веса более 5 кг. Полезен массаж и самомассаж живота. После занятий - отдых лежа с приподнятым концом кушетки в течение 15-20 минут. Продолжительность процедур на 1-3 неделе - 10-15 минут 1 раз в день, в последующие месяцы по 15 минут 2-3 раза в день. Курс лечения от 3 месяцев до 1 года, затем поддерживающее лечение. Бандаж на занятия рекомендуется снимать и надевать лежа.[ 6.]
Заболеваниями кишечника страдает большое количество людей. При заболеваниях кишечника больных в основном беспокоят запоры. Они могут быть различного происхождения и характера. Например, развитию запоров нервно-психического происхождения способствует не только сидячий образ жизни, а следовательно, и сниженная физическая активность, но и перегрузка нервно-психической сферы. Развитию алиментарных форм запоров способствует однообразная пища или строго щадящая диета, на долгое время лишающая кишечник механического раздражения грубыми, балластными пищевыми массами, вследствие чего снижается его моторная функция. Есть и так называемые профессиональные запоры, объясняющиеся нарушением общего режима и встречающиеся у тех, кто работает сидя.[4.] Запоры могут быть атонического и спастического характера. При атонических запорах из-за ослабления мышечного слоя кишечника и перистальтики поступательные движения пищевых масс по направлению к прямой кишке тормозятся. При спастических запорах расстройство перистальтики обусловлено длительным сокращением циркулярных мышечных волокон, что также создает препятствие к продвижению пищевых масс. Задержка каловых масс в толстой кишке способствует развитию застойных явлений н расширению вен прямой кишки. Поэтому запоры — одна из важнейших причин, вызывающих геморрой. [ 9.] В комплексном лечении заболеваний кишечника одним из эффективных средств является лечебная гимнастика. При первичных атонических запорах различного характера методика лечебной физкультуры заключается в применении активного и глубокого самомассажа области живота на фоне общеукрепляющих упражнений в чередовании с дыхательными и отвлекающими движениями специальных упражнений для брюшного пресса. Длительность лечебной гимнастики 15-35 минут.[ 1. стр. 276 – 277] При атонии и опущениях кишечника наряду с упражнениями общеукрепляющего характера большое значение имеют упражнения для развития мышц брюшного пресса, включая мышцы тазового дна и диафрагмы, с постепенным усложнением упражнений в различных исходных положениях: лежа на спине, боку, четвереньках, на коленях, сидя, а также в переходе из одного положения в другое. Темп движений спокойный, умеренный. Упражнения выполняются ритмично, с постепенным увеличением амплитуды движения. [ 2. стр. 101] За основу можно взять такой несложный комплекс лечебных физических упражнений для стимуляции работы кишечника. Упражнения выполнять регулярно. Каждое упражнение повторяют 10-15 раз.
Заключение В последние годы в России и в ряде других стран очень обострилась болезнь желудочно-кишечного тракта. Сегодня трудно найти хотя бы одного человека, у которого не были бы проблемы с пищеварительным трактом. Ведь среднестатистический гражданин по утрам нормально не завтракает, он только перекусывает каким либо бутербродом на ходу, чтобы не опаздывать на работу. Хотя нам всем известно, что завтрак это главное для пищеварения. Как известно обед многие так же пропускают, так как слишком много работы. Однако к вечеру придя уставшими домой все буквально бросаются к холодильнику. Таким образом, мы переедаем, хотя все знают, что переедать на ночь вредно это большая нагрузка для пищеварения, по сколько после ужина из-за усталости человек ложиться спать. Так постепенно и возникают заболевания желудочно-кишечного тракта. Лечебная физкультура при болезни желудочно-кишечного тракта обязательна. Она является составной частью общей физкультуры, а также эффективным средством предупреждения обострений при правильном построении занятий и всего комплекса. Выполнение дозированных физических упражнений, сопровождающиеся положительными сдвигами в функциональном состоянии тракта и повышения уровня основных жизненных процессов, вызывает положительные эмоции. Отмечается благоприятное влияние ЛФК на кровообращение и дыхание, что также расширяет функциональные возможности организма и повышают его реактивность. В зависимости от клинической направленности заболевания и функциональных возможностей больного применяются различные формы и средства.[ 7. ] Список используемой литературы
|