- Аллергические заболевания кожи 6 Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов 8
- Туберкулез 10 Другие инфекционные заболевания 11 Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии 12
- Ухудшение зрения 15 Профессиональные заболевания от действия физических факторов 16
- Правила обследования и принципы лечения профессиональных заболеваний медицинских работников 19
Проф.болезни мед.работников. Введение 2 Профессиональные аллергозы 3
 Скачать 73.86 Kb.
|
ОглавлениеВведение 2 Профессиональные аллергозы 3 Анафилактический шок 4 Профессиональная бронхиальная астма 5 Аллергические заболевания кожи 6 Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов 8 Вирусные гепатиты 9 ВИЧ-инфекция 9 Туберкулез 10 Другие инфекционные заболевания 11 Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии 12 Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем организма. 12 Варикозное расширение вен 13 Дискинезия рук (координаторные неврозы) 14 Ухудшение зрения 15 Профессиональные заболевания от действия физических факторов 16 Лучевая болезнь и профессиональные лейкозы 16 Рак кожи от воздействия рентгеновских лучей 16 Лазерное излучение и УЗ. 17 Вибрационная болезнь 19 Болезни нервной системы 19 Правила обследования и принципы лечения профессиональных заболеваний медицинских работников 19 Литература 21 ВведениеСреди почти 40 тыс. существующих в настоящее время профессий особую социальную нишу занимают более 4 млн медицинских работников. Труд медиков принадлежит к числу наиболее сложных и ответственных видов деятельности человека. Конечный результат деятельности медицинских работников - здоровье пациента - во многом определяется условиями труда и состоянием здоровья самих медработников. По роду деятельности на врача (а также среднего и младшего медицинского работника, провизора и фармацевта) воздействует комплекс факторов физической, химической, биологической природы. Труд медработника характеризуется значительной интеллектуальной нагрузкой. К медицинским работникам предъявляют повышенные требования, включающие объем оперативной и долговременной памяти, внимание, высокую трудоспособность в экстремальных условиях. Кроме того, в процессе профессиональной деятельности медицинский работник подвергается функциональному перенапряжению отдельных органов и систем организма (от функционального перенапряжения опорно-двигательного аппарата до перенапряжения органа зрения). Наиболее общим неблагоприятным фактором производственной среды медработников является загрязнение воздуха рабочих помещений аэрозолями лекарственных веществ, дезинфицирующих и наркотических средств, которые в десятки раз могут превышать допустимые санитарные нормы в операционных, процедурных кабинетах. Загрязнение воздуха рабочих помещений лекарственными веществами, особенно антибактериальными препаратами, противоопухолевыми препаратами, которые являются высоко опасными веществами и оказывают иммуносупрессивное, цитотоксическое, сенсибилизирующее действие на организм, может быть причиной развития у медицинских работников аллергических заболеваний, профессиональных дерматозов, дисбактериоза; имеются данные, свидетельствующие о проявлениях вредного воздействия цитостатиков. Противоопухолевые антибиотики являются причиннозначимыми аллергенами для развития профессиональных дерматозов у лиц, контактирующих с ними. Медицинские работники занимают пятое место по распространенности профессиональной заболеваемости, опережая даже работников химической промышленности. Изучение состояния здоровья медицинских работников в нашей стране осуществляется с 1922 г., когда по постановлению правительства при профсоюзе «Медсантруд» было организовано научно-консультативное бюро по изучению профессиональных вредностей медицинского труда. Уже тогда было установлено, что показатели заболеваемости медицинских работников зависят от характера и выраженности профессиональных вредностей. Так, в частности, С.М. Богословский (1925) установил, что заболеваемость туберкулезом среди медицинского персонала противотуберкулезных учреждений в 5-10 раз выше заболеваемости их коллег других специальностей. Согласно сообщениям А.М. Ефмана и др. (1928), наибольшие показатели заболеваемости медработников обусловлены инфекционными болезнями, что связано с профессиональной опасностью заражения, болезнями сердечно-сосудистой и нервной систем, зависящими от нервно-физических перегрузок. В 1957 г. C. Frieberger обнаружил, что инфекционный гепатит бывает у врачей в два раза чаще, чем у других работников умственного труда. В 1958 г. А.Г. Саркисов и Я. Брагинский, сравнивая заболеваемость у железнодорожников и медицинских работников, показали, что у последних она выше по гриппу на 47%, по ангине на 95%, по болезням сердца почти в 5 раз, по гипертонической болезни в 6 раз, и этот довольно печальный перечень можно было бы продолжать. Действительно прав был Д.Н. Жбанков (1928), который подчеркивал, что медицинская профессия является едва ли не самой опасной для здоровья и жизни из всех «интеллигентных» профессий. Данные исследований, проведенных десятки лет назад и в последние десятилетия, убедительно свидетельствуют о том, что многие заболевания у медицинских работников являются профессиональными и, следовательно, подлежат соответствующей компенсации. |