Искусство
Языки
Языкознание
Вычислительная техника
Информатика
Финансы
Экономика
Биология
Сельское хозяйство
Психология
Ветеринария
Медицина
Юриспруденция
Право
Физика
История
Экология
Промышленность
Энергетика
Этика
Связь
Автоматика
Математика
Электротехника
Философия
Религия
Логика
Химия
Социология
Политология
Геология
Крок Общая медицинская подготовка Микробиология Общая медицинская микробиология
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
Крок 1. Общая медицинская подготовка 8.0. Микробиология 1. Общая медицинская микробиология 5 При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл – 80, коли-индекс – 3. Как расценить результат исследования? A * Вода пригодная для употребления B Вода является сомнительной C Вода является очень сомнительной D Вода является загрязнённой E Вода является очень загрязнённой 11 В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясо-пептонный бульон. Какой из способов стерилизации следует применить? A * Автоклавирование при 1210 С 30 мин B Сухим жаром 1600 С 2 часа C Кипячением 1 час D Фильтрование E - 16 При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом обнаружено 5 мелких округлых колоний, вокруг которых чётко видна зона гемолиза. На какую среду были сделаны посевы? A * Кровяной МПА B МПА C Эндо D ЖСА E Левина 24 Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции. A * Наличие люминесцентного микроскопа B Наличие электронного микроскопа C Наличие иммерсионного микроскопа D Наличие выделенной чистой культуры возбудителя E Наличие сыворотки больного 102 Из рото-глотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они располагались в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии? A * Стрептококки B Стафилококки C Эшерихии D Клостридии E Вибрионы 2. Иммунология 3 У больной М. наблюдается локальная реакция на укус пчелы, которая возникла в первые минуты после укуса. По какому типу реакции гиперчувствительности она проходит? A *Анафилактический B Цитотоксический C Иммунокомплексный D Замедленного типа E Идиотип-антиидиотип 35 Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребёнку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом? A * Пассивный B Естественный C Антитоксический D Поствакцинальный E Местный 44 У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сывороткой и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отёчность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного? A * Сывороточная болезнь B Крапивница C Анафилактический шок D Дисбактериоз E Отёк Квинке 45 Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллёзная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты? A * Искусственный активный B Нестерильный (инфекционный) C Антибактериальный D Искусственный пассивный E Антитоксический 50 Существенным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная информативность в связи с морфологическим подобием многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода? A * Реакция иммунофлюоресценции B Реакция Кумбса C Иммуноферментный анализ D Реакция опсонизации E Радиоиммунный анализ 51 У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация к аллергену тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния? A * IgE B IgD C IgM D Сенсибилизированные Т-лимфоциты E IgG 54 Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантат прижился. Но на 8-ые сутки трансплантат отёк, изменился его цвет и на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие? A * Т-лимфоциты B Эритроциты C Базофилы D Эозинофилы E В-лимфоциты 84 Врач-бактериолог выделил у больного ребёнка возбудителя дизентерии Флекснера – тип 2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – 055/В5. Как называется такой тип инфекции у данного ребёнка? A * Смешанная инфекция B Вторичная инфекция C Носительство патогенных бактерий D Суперинфекция E Реинфекция 92 После введения вакцины БЦЖ младенцам иммунитет к туберкулезу длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета? A * Нестерильный B Гуморальный C Типоспецифический D Врождённый E Перекрёстный 112 Через несколько минут после введения препарата больному столбняком появилась одышка, частый пульс, упало артериальное давление. Какой препарат мог быть наиболее вероятной причиной возникшего осложнения? A *Антитоксическая сыворотка B Сульфаниламид C Антибиотик D Анатоксин E Донорский гамма-глобулин 3. Пиогенные кокки 114 В детском саду, после употребления в пищу творога, у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из творога и рвотных масс, обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой вспышки пищевой интоксикации? A * Дополнительно провести бактериологический метод исследования. B Сделать заключение о том, что причиной заболеваний стал стафилококк. C Дополнительно поставить аллергическую пробу. D Дополнительно определить антитела в сыворотке крови. E Дополнительно определить фаготип стафилококка. 115 На специальной питательной среде, после посева гнойных выделений из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов, приготовленных из них, обнаружены Грам-, бобовидные диплококки. Возбудителями какой болезни являются эти микроорганизмы? A * Гонореи B Хламидиоза C Сифилиса D Туляремии E Мелиоидоза 6 В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены Грам+ диплококки, немного продолговатые , со слегка заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте? A * Streptococcus pneumoniae B Staphylococcus aureus C Klebsiella pneumoniae D Neisseria meningitidis E Neisseria gonorrhoeae 9 В детском саду через несколько часов после употребления сырной массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков сырной массы был выделен золотистый стафилококк. Как целесообразно продлить исследование для уточнения источника инфекции? A * Провести фаготипирование выделенных штаммов B Определить способность штаммов к токсинообразованию C Провести исследование оборудования пищеблока D Определить наличие антител у больных детей E Поставить аллергическую пробу 10 При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество Грам+ ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Выявление какого возбудителя следует ожидать? A * Streptococcus pneumoniae B Klebsiella pneumoniae C Chlamidia pneumoniae D Staphylococcus aureus E Escherichia coli 32 В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию, проведено обследование в отделении новорожденных роддома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах осмотра обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника? A * Фаготип B Пигментообразование C Антигенная структура D Биохимическая активность E Антибиотикограмма 40 Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о A * реинфекции B микст-инфекции C рецидиве D суперинфекции E вторичной инфекции 43 В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество Грам- бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса наблюдаются в препарате? A * Фагоцитоза B Метаболизма C Капсулообразования D Спорообразования E Малигнизации 56 Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения тошнотой, герпетическая сыпь на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предыдущего диагноза – «цереброспинальный менингит»? A * Пункция спинномозговой жидкости, которая вытекает под давлением и имеет неприятный запах B Выделение уринокультуры N.meningitidis C Выделение копрокультуры N. meningitidis D Исследование рвоты E Выделение бактерий N. meningitidis из слизистых оболочек мочеполовой системы 60 У больного М. врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенёс гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание? A * Реинфекция B Суперинфекция C Рецидив D Вторичная инфекция E Аутоинфекция 71 Фекалии ребёнка, который болеет энтеритом эмульгируют в физрастворе и каплю эмульсии наносят на элективную среду: 10% молочно–солевой, или желточно–солевой агар. Какие микроорганизмы предусматривается выделить? A * Стафилококки B Кишечную палочку C Стрептококки D Клебсиеллы E Энтерококки 74 В больницу поступил ребёнок с диагнозом “Стафилококковый сепсис”. На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя? A * Сахарно-пептонный бульон B Мясо-пептонный агар C Среда Плоскирева D Среда Бучина E Жёлчно-солевой агар 76 В посеве гноя из фурункула найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные как “гроздь” винограда. Какие микроорганизмы обнаружены? A * Стафилококки B Диплококки C Микрококки D Стрептококки E Тетракокки 77 В детском саду провели обследования детей и персонала с целью выявления менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования: A * Бактериологический B Аллергический C Бактериоскопический D Биологический E Серологический 85 При бактериологическом исследовании материала, взятого у больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи? A * Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном B Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА C Биологический метод D Иммунную электронную микроскопию E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды 94 При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2,5 лет, больного назо-фарингитом, обнаружены Грам- диплококки, похожие по форме на кофейные зёрна. Какие органы ребёнка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь? A * Оболочки мозга B Сердечные клапаны C Почечные гломерулы D Моче-половые пути E Лимфатические узлы 95 У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений? A * Пенициллин B Стрептококковый анатоксин C Стрептококковый бактериофаг D Донорский гамма-глобулин E Аутовакцина 99 У больного ребёнка с явлениями гнойного керато-конъюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленнорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза? A * Микроскопическим и бактериологическим B Серологическим и аллергическим C Биологическим и методом фагодиагностики D Биологическим и аллергическим E Микроскопическим и серологическим 100 Больному назо-фарингитом ребёнку врач поставил диагноз "Менингококковый назо-фарингит". Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза? A * Бактериологический B Биологический C Серологический D Микроскопический E Аллергический 101 У больного ребёнка церебро-спинальным менингитом взята спинномозговая жидкость мутного характера, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания? A * Реакцией преципитации B Реакцией агглютинации C Реакцией связывания комплемента D Реакцией гемагглютинации E Реакцией нейтрализации 4. Возбудители бактериальных кишечных инфекций 7 Из испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена чистая культура подвижных мелких, слегка согнутых Грам- палочек, которые на протяжении 6 часов дают рост на щелочной 1% пептонной воде в виде нежной голубоватой пленки. Каким микроорганизмам присущи такие свойства? A * Вибрионам B Спирохетам C Клостридиям D Бациллам E Спириллам 13 В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкие испражнения со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее всего назначить для подтверждения диагноза? A * Бактериологический B Серологический C Микологический D Микроскопический E Протозоологический |