Навигация по странице:
|
Тесты Акушерство. Акушерский травматизм в родах
Внутриутробная инфекция.
Группы риска перинатальной патологии
1. Влажная уборка палат в отделении новорожденных родильного дома должна производиться
А. 1 раз вдень
Б. 2 раза в день
В. 3-5 раз в день
Г. 6-7 раз в день
Д. 8-9 раз в день
2. Определение а-фетопротеина в сыворотке крови беременной показано при
А. сахарном диабете
Б. гестозе
В. подозрении на пороки ЦНС
Г. Rh-конфликте
Д. подозрении на внутриутробную инфекцию
3. К какому классу иммуноглобулинов относятся Rh-антитела
А. IgA
Б. IgM
В. IgG
Г. IgE
Д. IgВ
4. К какому классу иммуноглобулинов относятся АВО-антитела
А. IgA
Б. IgM
В. IgG
Г. IgE
Д. IgВ
5. Причинами анасарки плода при ГБН по Rh-фактору являются
А. усиленный гемолиз эритроцитов
Б. нарушение фетоплацентарного кровообращения
В. сердечно-сосудистые нарушения со стороны плода
Г. гипопротеинемия
Д. все перечисленное
6. Исследование фосфолипидов в околоплодных водах служит для определения
А. пороков развития плода
Б. зрелости легких плода
В. многоводия
Г. фетоплацентарной недостаточности
Д. Rh-конфликта
7. Какой из перечисленных препаратов ускоряет созревание легких плода
А. партусистен
Б. гинипрал
В. дексаметазон
Г. изоптин
Д. парлодел
8. Для алкогольного синдрома плода характерно
А. низкий рост и вес при рождении, черепно-лицевой дизморфизм
Б. ВПС, глухота, гипотрофия
В. ВПС, синдром каудальной регрессии, полидактилия
Г. все ответы правильные
Д. все ответы не правильные
9. Курение женщины во время беременности может привести к рождению ребенка
А. недоношенного
Б. с ассиметричным типом гипотрофии
В. с симметричным типом гипотрофии
Г. с множественными стигмами дизэмбриогенеза
Д. все ответы правильные
10. У ребенка, родившегося от матери, употребляющей наркотики, имеется высокий риск развития
А. задержка внутриутробного развития
Б. синдрома отмены
В. внутриутробной инфекции
Г. задержки созревания костной системы
Д. все перечисленное
11. Гестационный диабет может привести к развитию у плода
А. гипоплазии поджелудочной железы
Б. гиперплазии поджелудочной железы
В. гиперплазии b-клеток островков Лангерганса, при сохраненной поджелудочной железе
Г. гликогеноза
Д. цирроза
12. Многоводие часто сочетается
А. с изоиммунизацией плода
Б. с пороками ЦНС
В. с атрезией тонкого кишечника
Г. с внутриутробной инфекцией
Д. верны все ответы
13. Маловодие часто сочетается
А. с пороками мочевыделительной системы
Б. с пороками ЖКТ
В. с пороками ЦНС
Г. с гестационным диабетом
Д.с пороками ЦНС
14. К факторам риска развития задержки внутриутробного развития плода относятся
А. Rh-сенсибилизация
Б. Гестоз
В. многоплодная беременность
Г. экстрагенитальная патология
Д. верны все ответы
15. Осложнениями задержки внутриутробного развития у новорожденных являются
А. гипотермия
Б. гипертермия
В. гипогликемия
Г. гипергликемия
Д. инфекция
16. Основными клиническими проявлениями хронической фетоплацентарной недостаточности являются
А. задержка внутриутробного развития
Б. синдром преждевременного созревания плаценты
В. острая гипоксия плода
Г. гипогликемия у плода
Д. гипергликемия у плода
17. Глюкокортикоиды при преждевременных родах вводятся с целью
А. снижения сократительной деятельности матки
Б. стимуляции сократительной деятельности матки
В. предупреждения преждевременного излития околоплодных вод
Г. профилактика дыхательной недостаточности новорожденного
Д. верны все ответы
18. Когда следует пережать пуповину после рождения здорового доношенного ребенка
А. сразу после рождения
Б. в течение первых 30 сек. после рождения
В. через 1-2 мин. после рождения
Г. через 3-5 мин. после рождения
Д. через 5-6 мин. после рождения
19. Какой путь инфицирования плода чаще встречается в интранатальном периоде
А. гематогенный
Б. восходящий
В. нисходящий
Г. смешанный
Д. все перечисленные
20. В защите новорожденного ребенка от вирусных инфекций ведущую роль играет
А. клеточный иммунитет
Б. гуморальный иммунитет
В. местный иммунитет
Г. неспецифические факторы защиты
Д. верны все ответы
21. Укажите наиболее частую причину синдрома внезапной смерти у новорожденных детей
А. инфекционные заболевания органов дыхания
Б. тимомегалия
В. врожденные иммунодефицитные состояния
Г.аспирационный синдром
Д. верны все ответы
22. Новорожденным детям от матерей-носительниц НВs-антигена с профилактической целью показано введение специфического иммуноглобулина в следующие сроки
А. в первые часы жизни
Б. на 2-3 сутки жизни
В. при выписке из родильного дома
Г. в возрасте 1 месяца жизни
Д. в возрасте 6 месяцев
23. Для врожденного сифилиса помимо специфического поражения печени характерны
А. сифилитическая пузырчатка
Б. ринит
В. изменения костей и глазного дна
Г. глаукома
Д. папулезная сыпь
24. В раннем неонатальном периоде развитию геморрагического синдрома могут способствовать
А. гипотермия, ацидоз, гиперкапния
Б. специфические внутриутробные инфекции
В. прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих склонность к кровотечениям
Г. все перечисленное
Д. ничего из перечисленного
25. Критерием для постановки диагноза анемии у новорожденных детей на 1-ой неделе жизни является снижение уровня гемоглобина
А. ниже 170 г/л
Б. ниже 145 г/л
В. ниже 130 г/л
Г. ниже 116 г/л
Д. ниже 110 г/л
26. Критерием для постановки диагноза анемии у новорожденных детей на 2-ой неделе жизни является снижение уровня гемоглобина:
А. ниже 150 г/л
Б. ниже 140 г/л
В. ниже 130 г/л
Г. ниже 120 г/л
Д. ниже 110 г/л
27. Желтуха при неосложненной форме гемолитической болезни новорожденных исчезает
А. в первые сутки после родов
Б. к концу первой недели жизни
В. к концу второй недели жизни
Г. к концу третьей недели жизни
Д. к концу первого месяца жизни
28. Этиология сепсиса может быть
А. вирусно-бактериальной
Б. исключительно бактериальной
В. вирусной
Г. грибковой
Д. микоплазменной
29. ДВС-синдром для сепсиса
А. не характерен
Б. свойственен
В. характерен в редких случаях
Г. зависит от возбудителя
Д. зависит от тяжести течения заболевания
30. Инфузионная терапия в раннюю фазу сепсиса направлена на
А. восстановление объема циркулирующей крови
Б. улучшение микроциркуляции
В. уменьшение вязкости крови и тканевой гипоксии
Г. все из перечисленного
Д. ничего из перечисленного
31. Для каких внутриутробных инфекций характерен трансплацентарный путь проникновения к плоду
А. токсоплазма
Б. вирус краснухи
В. листерия
Г. все из перечисленного
Д. ничего из перечисленного
32. Противопоказанием к вакцинации БЦЖ у новорожденного являются
А. вес менее 3 кг
Б. вес ребенка 4 кг
В. внутриутробная инфекция
Г. тазовое предлежание в родах
Д. ничего из перечисленного
33. Возможными путями снижения риска внутрибольничной инфекции являются
А. раннее прикладывание к груди
Б. ранняя выписка
В. соблюдение санитарно-эпидемиологического режима
Г. все из перечисленного
Д. ничего из перечисленного
Гемолитическая болезнь
1. Нарушение иммунологических взаимоотношений в системе мать - плацента - плод приводит к развитию
А. преэклампсии
Б. преждевременному прерыванию беременности
В. гемолитической болезни новорожденного
Г. формированию крупного плода
Д. преждевременному излитию околоплодных вод
2. Гемолитическая болезнь новорожденного связана
А. с изоиммунизацией матери групповыми антигенами крови плода
Б. с изоиммунизацией матери по резус-фактору
В. с аутоиммунным тиреоидитом матери
Г. правильно А и Б
Д. все ответы правильные
3. Термин изоиммунизация означает
А. стимуляцию клеточного иммунитета
Б. подавление клеточного иммунитета
В. образование антител
Г. снижение реактивности организма
Д. стимуляция гуморального иммунитета
4. Условиями возникновения резус-конфликта является
А. наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери
Б. сенсибилизация матери к резус-фактору
В. переливание несовместимой крови в анамнезе
Г. аборты в анамнезе
Д. все перечисленное
5. Частота гемолитической болезни плода обычно составляет
А. 0.3-0.7%
Б. 3-7%
В. 10%
Г. 15%
Д. 20%
6. Наиболее неблагоприятным признаком изоиммунизации во время беременности является
А. нарастание титра антител
Б. "скачущий титр антител"
В. наличие "неполных" антител
Г. признаки отека плаценты и плода
Д. все перечисленное
7. Вес плаценты при гемолитической болезни плода составляет
А. 1000 гр. и более
Б. 600-800 гр.
В. 400-600 гр.
Г.200-400 гр.
Д. 200 гр. и менее
8. При развитии гемолитической болезни у плода имеет место
А. расстройство функции печени
Б. развитие гипопротеинемии
В. повышение проницаемости сосудов
Г. правильно А и Б
Д. все перечисленное
9. Титр антител в крови матери определяют при обнаружении
А. IgM
Б. IgG
В. IgA
Г. IgB
Д. IgE
10. Наименьший риск развития изосенсибилизации при беременности имеет место
А. при эктопической беременности в анамнезе
Б. при прерываниях беременности а намнезе
В. при физиологическом течении данной беременности
Г. при частичной отслойке нормально расположенной плаценте
Д. при длительно текущей угрозе прерывания беременности
11. У неиммунизированных женщин титр антител определяют
А. 1 раз в неделю
Б. 1 раз в месяц
В. 1 раз в триместр
Г. при постановке на учет и перед выдачей декретного отпуска
Д. перед родами
12. При отсутствии изоиммунизации анти-Rho(D) иммуноглобулин беременной вводят
А. в 28, 32 недели беременности и в первые 72 часа после родов
Б. в 28, 34 недели беременности и в первые 72 часа после родов
В. в 28, 36 недель беременности и в первые 72 часа после родов
Г. 28, 38 недель беременности и в первые 72 часа после родов
Д. в первые 72 часа после родов
13. Для диагностики гемолитической болезни плода используют все методы диагностики, кроме
А. УЗИ
Б. амниоцентеза
В. амниоскопии
Г. кордоцентеза
Д. спектрофотометрии амниотической жидкости
14. Сущность гемолитической болезни у плода заключается
А. в билирубиновой интоксикации
Б. в гемолизе эритроцитов
В. в анемии
Г. в нарушении функции почек и печени
Д. во всем перечисленном
15. Назначение анти-Rho(D) иммуноглобулина неиммунизированным женщинам проводят во всех случаях, кроме
А. эктопической беременности
Б. самопроизвольного или искусственного прерывания беременности
В. амниоцентеза
Г. анемии
Д. переливания Rh (+) крови
16. Если через 6 месяцев после родов в крови нет антиRh антител, можно считать, что
А. специфическая профилактика эффективна
Б. специфическая профилактика неэффективна
В. данные сомнительные и требуют повторного определения
Г. данные зависят от паритета родов
Д. данные зависят от лактационной функции
17. Для диагностики гемолитической болезни у новорожденных определяют в крови
А. гемоглобин и количество эритроцитов
Б. почасовой прирост билирубина
В.группу крови
Г. резус-принадлежность крови
Д. все перечисленное
Экстрагенитальная патология и беременность
1. Тактика врача при выявлении острого панкреатита у беременной
А. срочно прервать беременность через естественные родовые пути
Б. купировать приступ с последующим прерыванием беременности
В. провести комплексную терапию острого панкреатита и терапию, направленную на сохранение беременности
Г. хирургическое лечение панкреатита
Д. срочно прервать беременность путем операции кесарева сечения
2. Факторы, являющиеся причинами развития сахарного диабета
А. заболевание поджелудочной железы
Б. заболевание других желез внутренней секреции
В. нарушение рецепции к инсулину
Г. генетически обусловленные нарушения
Д. все перечисленные
3. У женщин, страдающих сахарным диабетом, при беременности нередко развивается
А. преэклампсия
Б. ангиопатия сетчатки
В. активация хронической инфекции в мочевыводящих путях
Г. многоводие
Д. все перечисленное
4. Влияние беременности при сахарном диабете на организм заключается во всем, кроме
А. снижения толерантности к глюкозе
Б. увеличения толерантности к глюкозе
В. снижения чувствительности к инсулину
Г. ускорения распада инсулина
Д. увеличения циркуляции в крови свободных жирных кислот
5. Транзиторный сахарный диабет у беременных характеризуется следующим
А. нарушение толерантности к глюкозе впервые проявляется во время беременности
Б. признаки диабета исчезают после родов
В. возможно возобновление диабета при повторной беременности
Г. всем перечисленным
Д. ничем из перечисленного
6. Основными признаками, характерными для диабетической фетопатии, являются все перечисленные, кроме
А. большой массы тела при рождении
Б. чрезмерного развития подкожно-жировой клетчатки
В. гипотрофии плода
Г. недоразвития нижней части туловища и конечностей
Д. многоводие
7. Тактика врача по оказанию экстренной помощи при затруднениях в дифференциальной диагностике диабетической и гипогликемической комы
А. лечение начать с внутривенного введения 10 единиц простого инсулина
Б. лечение начать с внутривенного введения 20-30 мл 40% раствора глюкозы
В. терапию не проводить до уточнения диагноза
Г. начать инфузионную терапию клисталлоидами
Д. начать инфузионную терапию коллоидами
8. Влияние беременности на функцию щитовидной железы
А. не оказывает влияния на функцию щитовидной железы
Б. угнетает ее функцию
В. усиливает ее функцию
Г. приводит к гипертрофии перешейка железы
Д. возможно все перечисленное
9. Для беременных, страдающих гиперфункцией щитовидной железы, характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме
А. сердцебиения
Б. отечности кожных покровов
В. повышенной возбудимости
Г. потливости
Д. экзофтальма
10. Для беременных, страдающих гипофункцией щитовидной железы, характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме
А. сонливости
Б. повышенной сухости кожи
В. быстрой утомляемости, вялости
Г. гипертензии
Д. ломкости и исчерченности ногтей
11. Беременность 6 недель. Диффузный токсический зоб. Прием дийодтирозина. Дальнейшая тактика
А. прервать беременность
Б. прекратить применение дийодтирозина и пролонгировать беременность
В. продолжить применение дийодтирозина до 37-38 недель беременности
Г. продолжить применение дийодтирозина до 28 недель беременности и пролонгировать беременность
Д. продолжить применение дийодтирозина до 16 недель беременности и пролонгировать беременность
12. В анамнезе оперативное лечение по поводу узлового зоба. Недостаточность функции щитовидной железы компенсирует приемом тиреоидина. Ваши рекомендации
А. беременность категорически противопоказана
Б. при наступлении беременности заместительную терапию продолжать до 20 недель беременности
В. при наступлении беременности заместительную терапию необходимо продолжать на протяжении всей беременности,
Г. при наступлении беременности заместительную терапию необходимо продолжать на протяжении всей беременности, в родах
Д. при наступлении беременности заместительную терапию необходимо продолжать на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде
13. Истинная железодефицитная анемия развивается, как правило, со срока беременности
А. 8 недель
Б. 12 недель
В. 14 недель
Г. 20 недель
Д. 32 недель
14. К развитию железодефицитной анемии предрасполагают все факторы, кроме
А. снижения поступления железа с пищей вследствие неправильного питания
Б. нарушения всасывания железа в связи с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
В. нарушения нормального созревания клеток красного ряда в связи с дефицитом витамина В12
Г. многоплодной беременности
Д. часто следующих друг за другом беременностей, длительных лактаций
15. Признаком железодефицитной анемии беременных является выявление снижения гемоглобина с величины
А. 60 г/л
Б. 80 г/л
В. 100 г/л
Г. 115 г/л
Д. 120 г/л
16. Уровень цветного показателя крови, свидетельствующий о развитии железодефицитной анемии, ниже
А. 1,5
Б. 1,0
В.0,95
Г. 0,9
Д. 0,85
17. Для диагностики железодефицитной анемии беременных используются следующие критерии
А. уменьшение содержания сывороточного железа до 10 мкг/л
Б. снижение гематокрита менее 0.33
В. наличие гипохромии эритроцитов, анизоцитоза, пойкилоцитоза
Г. правильно А и Б
Д. верно все перечисленное
18. Для железодефицитной анемии беременных характерны следующие клинические симптомы, кроме
А. слабости
Б. одышки, обмороков
В. головной боли, головокружения
Г. сухости во рту
Д. ломкости ногтей, выпадения волос
19. К вирусному инфицированию плод наиболее чувствителен
А. в ранние сроки беременности
Б. в середине беременности
В. во втором триместре
Г. в третьем триместре
Д. перед родами
20. Хронические инфекционные процессы во время беременности, как правило
А. находятся в стойкой ремиссии
Б. обостряются
В. влияние беременности на хроническую инфекцию не выявлено
Г. протекают более легко
Д. протекают более тяжело
21. Эмбриопатии при внутриутробном инфицировании наиболее характерны для инфекций
А. микотических
Б. бактериальных
В. вирусных
Г. паразитарных
Д. всех перечисленных
22. При бактериальном поражении плода чаще возникают
А. эмбриопатия
Б. фетопатии
В. внутриутробное инфицирование плаценты
Г. правильно Б и В
Д. все перечисленное
23. Инфекционные фетопатии - это поражение плода при сроке беременности
А. 6-11 недель
Б. 12-17 недель
В. 18-27 недель
Г. 28-32 недели
Д. 33-38 недель
24. Заболевание беременной краснухой приводит к развитию
А. самопроизвольного выкидыша
Б. аномалий развития плода
В. тяжелым поражениям материнского организма
Г. преждевременным родам
Д. преждевременному излитию околоплодных вод
25. При заболевании краснухой во время беременности тактика акушера-гинеколога зависит
А. от тяжести клинических проявлений у матери
Б. от срока беременности
В. от наличия сопутствующей патологии
Г. от всего перечисленного
Д. ни от чего из перечисленного
26. Абсолютным показанием для прерывания беременности является заболевание беременной краснухой в сроке беременности
А. 8-12 недель
Б. 12-16 недель
В. 16-20 недель
Г. 20-24 недели
Д. 24-28 недели
27. Если беременная переболела гриппом в 32-34 недели беременности, это позволяет отнести ее в группу риска по развитию
А. плацентарной недостаточности
Б. хронической гипоксии плода
В. послеродовой септической инфекции
Г. правильно А и Б
Д. всего перечисленного
28. Возможные пути инфицирования плода и новорожденного при наличии у матери цитомегаловирусной инфекции
А. трансплацентарный
Б. при прохождении плода через естественные родовые пути во время родов
В. грудное вскармливание
Г. правильно А и В
Д. все перечисленные
29. Инфицирование беременных микоплазмами происходит
А. половым путем
Б. воздушно-капельным путем
В. через кровь во время инъекции
Г. правильно Б и В
Д. всеми перечисленными путями
30. Урогенитальный хламидиоз у беременной способствует
А. преждевременному прерыванию беременности
Б. развитию послеродовой инфекции
В. заболеванию новорожденного
Г. развитию лактационного мастита
Д. развитию анемии беременной
31. Клинически урогенитальный хламидиоз у беременной протекает чаще
А. с выраженной воспалительной реакцией
Б. бессимптомно
В. с поражением соседних органов
Г. с генерализацией инфекции
Д. с сопутствующей анемией беременной
32. Во время беременности лечение урогенитального хламидиоза проводят преимущественно
А. азитромицином
Б. сульфаниламидами
В. тетрациклином
Г. тиенамом
Д. ничем из перечисленного
33. Инфицирование плода и новорожденного при гонорее обычно происходит
А. трансплацентарно
Б. восходящим путем
В. во время родов
Г. правильно 1) и 2)
Д. всё перечисленное неверно
34. Лечение больных гонореей во время беременности проводят
А. макролидами
Б. цефалоспоринами
В. тетрациклином
Г. сульфаниламидами
Д. правильно А и Б
35. Беременная, перенесшая гонорею во время данной беременности, должна рожать
А. в специализированном стационаре
Б. в физиологическом отделении роддома
В. в обсервационном отделении роддома
Г. правильно А и В
Д. верно все перечисленное
36. Влагалищная трихомонада относится
А. к простейшим
Б. к бактериям
В. к вирусам
Г. к паразитам
Д. к грибам
37. Заражение трихомониазом беременных происходит обычно
А. воздушно-капельным путем
Б. половым путем
В. через кровь при инъекциях
Г. алиментарным путем
Д. всеми способами
38. Инфицирование плода и новорожденных трихомониазом происходит
А. трансплацентарно
Б. восходящим путем
В. в родах
Г. правильно А и Б
Д. правильно Б и В
39. Грибковые поражения гениталий у беременных часто сочетаются с поражением
А. мочевыводящих путей
Б. печени
В. сердца
Г. кишечника
Д. суставов
40. При наличии активного сифилиса у беременных плод заражается
А. часто
Б. редко
В. всегда
Г. никогда
Д. выясняется при обследовании новорожденного
41. Обязательное исследование крови беременных на реакцию Вассермана проводится во время беременности
А. 1 раз
Б. 2 раза
В. 3 раза
Г. 4 раза
Д. 5 раз
42. Все беременные, больные сифилисом, подлежат лечению
А. в венерологической больнице
Б. в родильном доме
В. в женской консультации
Г. в домашних условиях
Д. в обычной поликлинике
43. Во время родов у женщин с сифилисом возникает
А. опасность генерализации инфекции
Б. опасность заражения персонала
В. опасность дополнительного инфицирования плода
Г. все перечисленное
Д. ничего из перечисленного
44. Родоразрешение у больных сифилисом, как правило, проводят
А. консервативно, в срок родов
Б. операцией кесарева сечения (при доношенной беременности)
В. операцией кесарева сечения за 2-3 недели до срока родов
Г. наложением выходных акушерских щипцов
Д. наложением вакуум-экстрактора
|
|
|