Раздел 10. Инструкция выберите один правильный ответ 001. 10. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для

Скачать 364.5 Kb.

Название	Инструкция выберите один правильный ответ 001. 10. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для
Анкор	Раздел 10.doc
Дата	03.05.2017
Размер	364.5 Kb.
Формат файла
Имя файла	Раздел 10.doc
Тип	Инструкция #6871
страница	1 из 5

1 2 3 4 5

Раздел 10. БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Инструкция: выберите один правильный ответ:
001.10. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:

A)митрального стеноза;

Б) митральной недостаточности;

B)недостаточности трехстворчатого клапана;

Г) стеноза устья аорты;

Д) стеноза трехстворчатого клапана.
002.10. При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика более выражена:

A)в горизонтальном положении пациента;

Б) в вертикальном положении;

B)в положении на левом боку;

Г) при наклоне туловища вперед;

Д) в положении на правом боку.
003.10. Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает:

A)холодовая проба;

Б) дипиридамоловая проба;

B)проба с нагрузкой на велоэргометре;

Г) проба со статической физической нагрузкой;

Д) проба с гипервентиляцией.
004.10. 2-я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена:

A)быстрым входом ионов натрия внутрь клетки;

Б) выходом ионов хлора из клетки;

B)входом ионов кальция внутрь клетки;

Г) входом ионов калия;

Д) выходом ионов калия из клетки.
005.10. Продолжительность зубца Р в норме составляет:

A)0,02 сек:

Б) до 0,10 егк;

B)до 0,12 сек;

Г) до 0,13 сек;

Д) более 0,13 сек.
006.10. У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом желудочке в результате приема нитратов:

A)повышается;

Б) понижается;

B)не изменяется;

Г) может как повышаться, так и понижаться;

Д) вначале повышается, а затем понижается.
007.10. Легочный фиброз может развиться при приеме:

A)мекситила;

Б) кордарона;

B)хинидина;

Г) пропранолола;

Д) верапамила.
008.10. Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в:

A)правой коронарной артерии;

Б) передней нисходящей коронарной артерии;

B)общем стволе левой коронарной артерии;

Г) огибающей коронарной артерии;

Д) артерии тупого края.
009.10. При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является:

A)проба с физической нагрузкой;

Б) проба с введением изопротеренола;

B)чреспищеводная электрокардиостимуляция;

Г) проба с эргометрином;

Д) дипиридамоловая проба.
010.10. Толерантность к препарату может развиться при лечении:

A)нитратами;

Б) селективными бета-блокаторами;

B)антагонистами кальция группы дилтиазема;

Г) неселективными бета-блокаторами;

Д) антагонистами кальция группы верапамила.
011.10. Побочную реакцию в виде отека лодыжек обычно вызывает:

A)верапамил;

Б) нифедипин;

B)пропранолол (анаприлин);

Г) нитросорбид;

Д) этацизин.
012.10. Средние суточные дозы финоптина составляют:

A)40-80 мг;

Б) 80-120 мг;

B)120-200 мг;

Г) 240-320 мг;

Д) 500-600 мг.
013.10. Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть:

A)депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5;

Б) подъем сегмента ST в отведении V4R;

B)увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V,-V2;

Г) отрицательный зубец Т в отведениях V,-V2;

Д) снижение сегмента ST в отведении V.R.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:
014.10. Больным неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны некроза целесообразно:

1. внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси ("поляризующая смесь");

2. внутривенное капельное введение нитроглицерина;

3. назначение средств, улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза);

4. назначение бета-блокаторов.

А)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б)если правильны ответы 1 и 3;

В)если правильны ответы 2 и 4;

Г)если правильный ответ 4;

Д)если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ:

015.10. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром

периоде инфаркта миокарда являются:

А) кордарон;

Б) новокаинамид;

В) бета-блокаторы;

Г) лидокаин;

Д) верапамил.
016.10. Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:

А) асистолия желудочков;

Б) фибрилляция желудочков;

В) желудочковая бигимения;

Г) атриовентрикулярная блокада II степени;

Д) синоаурикулярная блокада II степени.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

017.10. При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД) у больного острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как:

1. разрыв межжелудочковой перегородки;

2. тромбоэмболия легочной артерии;

3. инфаркт миокарда правого желудочка;

4. тромбоэмболия почечной артерии.

А) если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

В) если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ:

018.10. При инфаркте миокарда увеличивается, в основном, содержание в крови изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ):

A)ЛДГ-1;

Б) ЛДГ-2;

B)ЛДГ-3;

Г) ЛДГ-4;

Д) ЛДГ-5;
019.10. При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается:

A)через несколько часов от начала заболевания;

Б) в течение первых суток болезни;

B) в течение вторых суток болезни;

Г) через 7-12 дней от начала заболевания;

Д) через 20 суток от начала заболевания.
020.10. При эпистенокардическом перикардите у больных инфарктом миокарда показаны:

A)антигистаминные препараты;

Б) нестероидные противовоспалительные препараты;

B)глюкокортикоиды;

Г) антибиотики;

Д) нитраты.
021.10. Самой частой причиной острого легочного сердца является:

A)пневмония;

Б) астматическое состояние;

B)тромбоэмболия легочной артерии;

Г) спонтанный пневмоторакс;

Д) легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех перечисленных состояниях.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

022.10. Способностью ограничивать объем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз острого инфаркта миокарда обладают:

1.бета-блокаторы;

2.антагонисты кальция;

3.нитроглицерин (при внутривенном введении);

4.глюкозо-калиевая смесь.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ:
023.10. Гипотензивный эффект празозина (адверзутена) определяется:

A)селективнбй блокадой постсинаптических альфа-адренорецепторов;

Б) блокадой бета-адренорецепторов;

B)снижением сократительной функции миокарда;

Г) влиянием на электролитный обмен;

Д) блокадой рецепторов к ангиотензину.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

024.10. Неблагоприятное влияние на липидный состав крови оказывают:

1.триампур;

2.фуросемид;

3.анаприлин;

4.эналаприл.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1,2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ:

025.10. В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается:

A)повышение уровня катехоламииов;

Б) снижение концентрации альдостерона;

B)повышение уровня ренина;

Г) повышение концентрации альдостерона;

Д) снижение уровня катехоламииов.
026,10. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:

A)слабость;

Б) приступы сердечной астмы;

B)отеки ног;

Г) венозный застой в большом круге кровообращения

Д) гепатомегалия.
027.10. Уменьшение активности ренина плазмы характерно для:

A)феохромоцитомы;

Б) реноваскулярной гипертензии;

B)первичного гиперальдостеронизма;

Г) хронического гломерулонефрита;

Д) хронического пиелонефрита.
028.10. Наиболее удобен для приема внутрь или сублингвально при лечении гипертонических кризов:

A)адельфан;

Б) анаприлин;

B)коринфар;

Г) допегит;

Д) резерпин.
029.10. При гипертоничесн ком кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:

A)обзидана;

Б) нитроглицерина (в/в);

B)финоптина;

Г) дибазола;

Д) дигоксина.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

030.10. Во время реципрок-ной АВ-узловой тахикардии:

1.может отмечаться развитие блокады правой ножки пучка Гиса;

2.может отмечаться развитие блокады проведения к предсердиям;

3.развитие блокады проведения к предсердиям или желудочкам без прерывания тахикардии исключает диагноз "АВ-узловой тахикардии";

4.может отмечаться развитие блокады проведения к желудочкам.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
031.10. С риском развития осложнений гипертонической болезни коррелирует:

1.диастолическое АД;

2.систолическое АД;

3.частота сердечных сокращений;

4.как диастолическое, так и систолическое АД.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
032.10. Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются:

1.одышка;

2.стенокардия напряжения;

3.обмороки;

4.нарушения ритма сердца.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д)если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
033.10. В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение:

1.систолическая обструкция выносящего тракта;

2.значительное снижение систолической функции левого желудочка;

3.возникновение различных нарушений ритма;

4.нарушение регуляции сосудистого тонуса.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ:

034.10. Максимальное отрицательное инотропное действие оказывает:

A)хинидин;

Б) ритмилен;

B)кордарон;

Г) этмозин;

Д) мекситил.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

.035.10. Внутривенное введение верапамила (финоптина) может вызвать:

1.купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии;

2.купирование приступа мерцательной аритмии;

3.урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии;

4.урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
036.10. Очень высокая частота сердечных сокращений во время мерцательной аритмии наблюдается при:

1.синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;

2.тиреотоксикозе;

3.синдроме укороченного интервала PR;

4.гипертоническом сердце.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
037.10. Диастолическая дисфункция желудочков свойственна:

1.гипертрофической кардиомиопатии

2.рестриктивной кардиомиопатии

3.амилоидозу сердца;

4.физиологической гипертрофии миокарда левого желудочка.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ:

038.10. В норме полость перикарда содержит:

А) около 5 мл жидкости;

Б) до 50 мл жидкости;

В) 100-200 мл жидкости;

Г) 300-500 мл жидкости;

Д) 100 мл жидкости.
039.10. Для острого фибринозного перикардита не характерно:

A)брадикардия;

Б) повышение температуры тела;

B)боль за грудиной;

Г) шум трения перикарда;

Д) дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.
040.10. В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают:

А) эозинофилы;

Б) моноциты;

В) лимфоциты;

Г) лейкоциты;

Д) эритроциты.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

041.10. При частом ритме с широкими комплексами QRS признаками желудочковой тахикардии являются:

1. наличие "сливных" и/или проведенных желудочковых комплексом (так называемых "захватов");

2. наличие ретроградных зубцов Р;

3. наличие атриовентрикулярной диссоциации;

4. отсутствие зубцов Р.

А)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б)если правильны ответы 1 и 3;

В)если правильны ответы 2 и 4;

Г)если правильный ответ 4;

Д)если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ:

042.10. Наиболее часто вызывает поражение эндокарда:

А) лактобактерии;

Б) синегнойная палочка;

В) зеленящие стрептококки;

Г) золотистые стафилококки;

Д) менингококки.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

043.10. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:

1.миокардит;

2.васкулиты мелких сосудов;

3.эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов;

4.прогрессирующее сужение митрального клапана.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
044.10. У наркоманов наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается:

1.митральный клапан;

2.аортальный клапан;

3.клапан легочной артерии;

4.трехстворчатый клапан;

5.клапан нижней полой вены.

A)если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) если правильны ответы 1 и 3;

B)если правильны ответы 2 и 4;

Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Инструкция: выберите один правильный ответ:

045.10. Признаком дисфункции синусового узла является:

A)выраженная синусовая брадикардия;

Б) мерцательная аритмия;

B)предсердная экстрасистолия;

Г) атриовентрикулярная блокада степени;

Д) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
046.10. Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с:

A)дефектом межпредсердной перегородки;

Б) дефектом межжелудочковой перегородки

B)митральным стенозом;

Г) пролабированием митрального клапана без регургитации;

Д) гипертрофической кардиомиопатией.
047.10. При эндокардите, вызванной грибами, показано назначение:

А) ампициллина;

Б) тетрациклина;

В) амфотерицина В;

Г) канамицина;

Д) карбенициллина.
048.10. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите, как правило, составляет:

А) 2 недели или меньше;

Б) 4-6 недель;

В) 2-4 недели;

Г) 8-10 недель;

Д) более 10 недель.
049.10. Средние эффективные суточные дозы анаприлина (обзидана) составляют:

А) 10-20 мг;

Б) 30-40 мг;

В) 50-60 мг;

Г) 80-200 мг;

Д) 400 мг и более.
050.10. Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет:

А) 1-2 кв. см;

Б) 4-6 кв. см;

В) 8-10 кв. см;

Г) 8 кв. см;

Д) 10 кв. см.
051.10. У больных с недостаточностью митрального клапана при перкуссии относительная тупость сердца увеличена:

А) вверх и влево;

Б) влево;

В) вверх и вправо;

Г) вправо и вверх;

Д) только вверх.

1 2 3 4 5